新农合，又称新农村合作医疗机制，是过去为解决农村居民看病问题设立的一种医保机制。后来为了推动城乡待遇一体化，2019年底前新农合和城镇居民医疗保险全面合并为城乡居民医疗保险，实施统一缴费、统一待遇。

新农合的历年缴费标准确实是在不断上涨的。最初的时候只有10元/年，2014年以后，基本上每年都会增长30~40元。2023年，我国居民医保个人缴费部分提升至380元，比2022年又增加了30元。

城乡居民医疗保险的缴费，要比职工基本医疗保险缴费低得多。职工基本医疗保险灵活就业人员每年都需要缴纳三四千元以上。青岛市灵活就业人员医疗保险目前缴费基数下限是4242元，缴费比例为8.5%，每月需要缴纳360多元，一年是4300多元。

为了防止低收入人群参加不起居民医疗保险，国家对于建档立卡贫困户、低保家庭、重度残疾人等群体都是由国家代缴个人负担部分的。

仅仅依靠个人的缴费，是维系不住职工城乡居民医疗保险运转的的。只要我们参加居民医保缴费，就都能够享受到政府的财政补助。

近年来，国家对于城乡居民医保参保个人的财政补助部分也在逐年提升。2023年居民医保国家补贴由610元提升至640元。也就是说，在医保筹资标准中，政府补贴还是占大头的。2023年居民医保国家补贴由610元提升至640元。

城乡居民医保缴费提升的根本原因是为了提升筹资标准，以提升大家的医保待遇标准，建立起有效的防止医疗致贫的机制。居民医保国家并没有多少结余。2022年我国居民医疗保险的参保总人数是9.83亿人，基金收入10128.9亿元，支出9353.44亿元，累计结存资金7534.13亿。目前，居民医保的报销比例平均已经提到了68.3%，在一级医疗机构和基层卫生医疗机构的报销比例甚至达到了80.1%。

根据今年的政府工作报告内容，2024年居民医保人均财政补助标准会再次提高30元，国家差不多会在此方面增加投入300亿元。

居民医保的个人缴费标准会不会继续提升呢？按照2018年青岛市公布的居民医保个人缴费决定机制来看，有关个人负担部分是跟居民可支配收入相挂钩的。2018年青岛市的居民医保个人缴费标准是上年度居民人均可支配收入的0.91%和1.1%。

2022年，我国居民人均可支配收入为36883元。2023年则达到了39218元，涨幅是6.3%。

如果按照同比例缴费提升的情况下，预计今年的居民医保涨幅会在24元左右。如果取整的话，可能是20~30元之间。

居民医保个人缴费的提升，其实也能够大大提高人们的费用意识和责任意识。毕竟这笔钱由个人缴费参与，人们对于医保基金的监督也会更加上心。​​