在长期的临床过程中，我们会发现这样一个现象，就是在许多胃肠道疾病患者中，普遍存在着焦虑、抑郁的情绪。
在河南省人民医院的一项调查中显示，已确诊的慢性胃炎患者，普遍存在焦虑、抑郁、强迫、失眠、工作紧张等负面社会心理状态，发生率远高于正常人，认为这些因素是慢性胃炎发生的重要原因。
一、不良情绪对胃肠道的影响以往我们通常认为，慢性胃炎等消化道疾病发生的原因与幽门螺旋杆菌感染、胃粘膜损伤因子、免疫机制、饮食不规律、遗传因素等有关。
但是随着科技的进步，医学理论研究的不断深入，现代医学模式由单纯的生物学模式转变为生物-心理-社会医学模式，心理和社会因素对疾病的影响越来越受到重视。
近年来的研究表明，社会心理因素的刺激，能够明显影响机体的神经系统和内分泌系统，造成胃肠敏感性增高、运动功能失调。
淮安市淮阴医院的一项临床试验表明，女性胃炎患者在治疗过程中，以黛力新辅助治疗，可以取得更好的疗效，其治愈率要高于一般治疗。黛力新即氟哌噻吨美利曲辛片，是一种常用的抗焦虑药，适用于轻中度的抑郁和焦虑状态。
这项研究显示，人在抑郁、焦虑等不良情绪之下，胃肠蠕动呈抑制状态，加重消化不良的症状，而症状的反复又加重了患者的焦虑、抑郁状态，从而形成恶性循环。
与男性相比，女性更容易发生焦虑、抑郁等不良情绪，在治疗中加入黛力新，可以减轻焦虑状态，从而改善慢性胃炎的症状。
二、传统医学对情志与脾胃关系的研究我国传统医学对心理因素与脾胃的关系早有研究，《黄帝内经》认为，人有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪，有分成五类，分别对应人体的五脏，在《素问·阴阳应象大论篇》中指出：“在志为怒，怒伤肝……在志为喜，喜伤心……在志为思，思伤脾……在志为忧，忧伤肺……在志为恐，恐伤肾。”
在《素问·举痛论》中又指出：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”
由此可见，心理情志的变化与脏腑功能的强弱有着密切的关系。若情志失常，会导致气机升降失司，气血功能紊乱，脏腑功能失常。
脾对应的情志为思，即思虑，在临床上，或者在生活中，我们都能经常见到，因为思虑过多导致的消化不良。其实不仅是“思”这一种情志，现实生活中的许多不良情绪都对脾胃功能有影响，如焦虑、抑郁、沮丧、紧张、忧郁等等。
在清代唐宗海的《血证论》中说：“设肝之清阳不升，则不能疏泄水谷，渗泻中满之证，在所不免。”
可见肝对脾胃有着重要的影响，《黄帝内经》中认为，五行相生相克，分别对应人体五脏，肝属木，而脾属土，五行之中木克土，因此肝脏的变化很容易影响到脾胃的功能。
对肝脏影响最大的情志应当是怒，“怒则气上”，从而影响到肝的疏泄功能，进一步波及到脾胃。而其他的情志，如忧、思等，也会影响到气机的升降，从而肝的疏泄功能失常。
由此可见，许多不良情绪都会影响到脾胃功能。
三、脾胃疾病的心理治疗中医十分重视疾病的心理治疗，《灵枢·师传》中说：“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦。”其大意是要减轻患者的心理压力，调整其心理状态，使其主动配合治疗，以达到最佳的治疗效果。
现代我们常用语言开导、鼓励、安慰、暗示等方法，调节患者的心理状态，解除患者的疑虑，使其心情保持舒畅，从而使治疗达到更好的效果。
四、使用药物对不良心理状态进行干预前面说过，在淮安市淮阴医院的一项研究中，使用黛力新辅助治疗慢性胃炎可以取得更好的疗效，说明对不良心理状态进行药物干预可以提高脾胃疾病的治疗效果。而这一结论，也在多项临床试验中得到了验证。
中医治疗中，也有许多对情志进行调节的方法，如疏肝解郁法、疏肝和胃法、健脾理气法等，都可以对情志抑郁起到一定的调节作用。常用方剂有逍遥散、越鞠丸、柴胡疏肝散、疏肝和胃散等。
五、心理治疗与药物治疗在临床上，我们常会采用心理治疗与药物治疗结合的方法，对脾胃疾病进行治疗。
对于轻度抑郁的患者，通过语言开导等心理治疗，加上常规的脾胃疾病治疗方法，就可以取得良好的效果；但是对于中重度抑郁的患者，常常需要抗焦虑药物进行干预，严重者还需要西医抗焦虑药进行治疗。
由于心理状态的不同，有许多患者十分抗拒抗焦虑治疗，在内心深处不认为自己的心理因素与本身的疾病有关。因此，在临床上，医生需要合理地引导患者，通过鼓励、安慰、暗示等方法，使患者调节心理状态，接受正规的治疗。
六、结语人有七情六欲，在现实生活中，我们不可能做到对任何事都无动于衷，情绪的波动在所难免。但是，剧烈的情绪波动，长久的不良情绪，对脾胃的健康不利。
《素问·上古天真论》中说：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”
想要健康与长寿，需要保持乐观的心态和舒畅的情志。精神乐观就是防病的要素、长寿的法宝。
很多时候，当我们吃不下饭的时候，不要问自己脾胃到底怎么了，要问问自己，为什么不开心。
