这是一个很专业的问题,或者很有挑战性应该说,应该说大多数情况下是很难的,癫痫本身就是个功能手术,不发作的时候,很多人正常人一样,发作的时候就不正常了。
视频加载中...如果做了手术导致他偏瘫,或者失语,或者严重脑功能障碍的话,这就得不偿失,但是功能区癫痫是不是就一定不能做手术,也不是这样。如果病人是功能区癫痫,比如语言区、运动区起来的,或者视觉中心起来的,天天发作;有的功能区癫痫,小发作大发作都算上的话,一天发作几百次,这种情况下也得做,即使有点功能障碍也比现在要强。
一般功能区癫痫,发作频率都比较高,严重影响患者的生活质量,功能区癫痫,在国外的话一般都不做,他们可以做生物反馈治疗,或者说DBS刺激,这样的话效果比较差一点,但是副作用比较小,在国内的话挺贵的,效果还不怎么样,一般接受度都比较差,尤其是生物反馈治疗,现在还不成熟。
我们现在做了一批功能区癫痫的手术,在国际上也发表了文章,大概有30多例病例,有些做了手术偏瘫的,有的没有;也有尽管是功能区也没有偏瘫的,所以功能区并不是绝对不能动,只是动的范围小一点,尤其是头面部的功能区,做完手术以后,头面部是双垂支配的,短期的可能有偏瘫,但是很快就能恢复。
所以功能区的手术,一定要搞清楚它的位置,然后手术的范围比较小,所以这种情况下的患者,如果发生很频繁,严重影响生活质量,是可以做的,但是不建议,而且这个风险也还是很高的。
(此处已添加医疗卡片,请到今日头条客户端查看)