内容资料来源:
[1]曾银花,孔祥然,曹望楠,等.福建省某医学院学生艾滋病知识现况及该省相关政策分析[J].中国健康教育,2024,40(11)
[2]施正丽,朱正杰,曹望楠,等.我国本科生艾滋病病毒暴露前后预防知识知晓率及其影响因素[J].医学与社会,2024,37(11)
[3]沈银忠.中国艾滋病诊疗指南(2024版)[J/OL].中国预防医学杂志,1-30[2024-11-17]
艾滋病,专业称呼为获得性免疫缺陷综合征,是一种危害性极大的传染病,它可以破坏人体的细胞免疫功能。据我国艾滋病疾病防控中心发布的数据显示,我国目前登记记录在册的艾滋病患者约130万人,仅仅2023年一年就新增了11万人,新发病例主要集中在北京、上海等一线城市。
家住重庆的苗玉婉,今年29岁,在一个小公司做者文职,不过她并不安于现状,一边工作一边备考编制。苗玉婉考了6年了,可每次成绩都差那么一点,转眼间已经来到了29岁,依旧没有考上。苗玉婉已经年近30,却连个男朋友也没有,她的父母看着苗玉婉29岁了还没有结婚的打算,每天都愁的不行,到处给她安排相亲,希望她能早日成家。
苗玉婉相亲遇到过很多奇葩的男人,本来心里已经做好一辈子孤身一人的打算了。但这次相亲遇到的男人给她的感觉完全不一样,今天与苗玉婉相亲的男人谈吐优雅、性格温和、收入也不错。与对方详细了解后,苗玉婉没出2个月就和相亲对象闪婚了。
时间很快就过去了一年,苗玉婉婚后并没有选择怀孕生子,她打算在考上编制后再要孩子。2019年7月13日,重庆的天气酷热难耐,苗玉婉夜里空调开得太冷,不慎感冒了。可这次感冒却与以前大不相同,她发现这次发烧持续时间非常长,且服用退烧药后效果不佳,身体也没有力气,即使盖着被子也全身寒颤发抖。
发烧、乏力的症状持续了约10天。苗玉婉这段时间里反复的发热、头晕,体温一直波动在37.9℃~38.5℃,因为发热程度不高,苗玉婉也没有过多在意。不过,她的心理还是有疑惑:发烧的这几天里,明明吃得很清淡,为什么会频繁的腹泻呢?本想去看医生,但是编制考试的日子就要到了,苗玉婉不想耽搁复习时间,很快便把想要看医生的想法给抛之脑后。
2019年12月27日,苗玉婉终于考完了,她开心的回到家后便进行了洗漱。洗澡时,她突然发现自己的腋窝下能摸到一处明显的肿大,质地柔软、肿块可以推动,又注意到自己的腹部、手臂处有长了一些红色的小红疹。不过红疹和肿大都不痛不痒的,不会干扰到她的正常生活。
转眼间来到了2020年3月20日,苗玉婉坐在电脑前焦急得等待着成绩公布。得到初试通过通知的那一刻,她长舒一口气,计划第二天就去医院进行复试需要的体格检查。
本以为之后的日子会一帆风顺下去,但上天好像故意要和苗玉婉开个玩笑。复试体检前,医生先为苗玉婉开了传染病四项检查(梅毒、艾滋、丙肝、乙肝)。因为体检过程存在一定的组织破坏性,容易引起检查部位轻微出血,容易发生血液感染。所以在进行侵入性体检或伤害性操作时,一定要提前检查传染病四项,避免因皮肤黏膜损伤而引起血液的传染。
做完一整套检查后,时间已经接近中午,空腹过来的苗玉婉便想着先吃完午饭再回来拿体检报告。下午来到医院后,医生发现是苗玉婉进来了,神情突然变得十分严肃,示意她走向旁边无人的诊室进行交流。
苗玉婉看见医生这反常的行为,心里突然咯噔一下,胡思乱想是不是自己患上癌症。在诊室里,双方沉默良久,医生才开口问她“你结婚了吗?”“最近有没有性生活?”“近期有没有受伤?”,大夫这一连串的问题下来,苗玉婉莹有些不耐烦了,语气不佳的说到:“我刚结婚一年、很少有过性生活,最近也没有受过伤。”
问完这一切后,见医生遗憾的叹了一口气,苗玉婉心里一阵不安,想询问医生具体原因,只见医生把一张检查报告单推到她面前,上面的检测结果显示,她的HIV抗体含量2 IU/ml,呈现阳性。苗玉婉当然知道这几个字意味着什么。她感染了艾滋病。
艾滋病的整体发病流程冗长而复杂,根据患者的临床表现以及特征症状出现时间,可分为三个阶段:急性感染期,一般出现在感染艾滋病病毒后的2到4周,最长可至12周。此时期,患者可能会出现全身发热,腹股沟、腋窝、颈部淋巴结肿大,腹泻等症状。
急性感染期后,艾滋病便会进入潜伏期,大多数患者在此期间内无明显症状,但此时体内的免疫细胞已经遭受到病毒的破坏。持续时间长达6~10年。潜伏期后,机体免疫细胞几乎完全丧失功能,疾病也进入到艾滋病期。
得知自己患有艾滋病,苗玉婉人都懵了,坐在诊室的椅子上呆愣了好半天。她不能接受,自己考了接近10年的编制,终于进入了复试,但自己却在这个节骨眼上患了HIV,不仅丢了自己梦寐以求的编制工作,还得上这无法治愈的艾滋病,想到自己未来的悲惨生活,顿时不知道之后该怎么办。
此时的苗玉婉心里除了悲伤,最多的便是疑惑,明明她没有不洁性行为、平日里饮食清淡少油、这一年来几乎很少出门,更没有受过伤。一时间,困惑与绝望萦绕在苗玉婉的心头,眼泪早已经泪流满面。
医生安抚着苗玉婉的情绪,同时询问她的一些基本情况,让她想想是不是在什么地方接触过艾滋病人。可思来想去,苗玉婉身边根本没有什么可疑的人。实在得不到什么答案,医生也只好作罢。
突然,医生想起一件事情,询问苗玉婉是否发现过生活周围有没有出现过某种异样,得到她肯定的答案后,医生心里有了一个答案。医生无奈的叹息道:“真是太无知了,虽说日常的拥抱,握手等行为并不会传染艾滋病,但你和很多意外感染HIV的人一样,犯了一件大错啊!你对这件事实在是太过于掉以轻心了,以至于落到现在这个患上HIV的下场啊!”
原来,苗玉婉是一名“同妻”,她的丈夫是一个同性恋者。她在与现在的丈夫结婚后,同房次数非常之少,家里也经常来许多不认识的男性,与丈夫关系非常好。这些男性可能是她丈夫的同性性伴侣,她丈夫不慎感染hiv后,在性行为过程中传染给了苗玉婉!
在选择结婚、发生性行为前,一定要做好全面的体检。许多人认为自己没有患病症状,就以为自己身体很好,殊不知潜伏期的患者也没有明显症状。在结婚前进行全面的婚前体检,可以规避掉许多隐藏起来的性传播疾病的发生。
同性恋人群采用的性交方式大多为肛交,肛门内皮肤柔软,更容易发生皮肤黏膜的破损。而HIV病毒在此时便拥有了更好的感染人体的机会。近年来,HIV感染人群越来越多的情况下,性传播占比也越来越高,其中同性性行为已经占比超过30%。
常见的艾滋病的传播途径主要有以下几种:
1、性传播。精液、阴道分泌物中HIV病毒含量非常高,性行为的过程中,如果没有做好保护措施,病毒有很大概率通过破损的黏膜或皮肤进入体内。因此,保持洁身自好、固定性伴侣、正确使用安全套,都是控制性传播的有效手段。
2、血液传播:共用注射器、不规范的有创操作、输含有HIV病毒的血液等行为。此外,医护人员在处理HIV患者的血液以及分泌物时,如果防护措施不够到位,也存在感染可能。
3、母婴传播:艾滋病患者怀孕时,病毒可通过胎盘进入胎儿体内;分娩过程中,产道擦伤也容易发生传染。另外,HIV患者的乳汁中也含有大量病毒,有概率通过哺乳传播给婴儿。目前通过医疗手段,HIV患者能够有效规避掉HIV的母婴传播途径。
(注:《纪实:重庆一女子刚考上编制,体检却查出艾滋病,背后原因,令人气愤》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)