局部与全身使用类固醇治疗糖尿病性突发性耳聋的效果和安全性有没有差别，这个问题是许多医生和患者非常关心的。下面，耳鼻喉郑立岗医生结合自己多年的临床经验和最近的研究，谈一谈这个问题。

最近的研究共纳入23项研究，覆盖1777例患者，其中观察组（局部类固醇组）885例，对照组（全身类固醇组）894例。Meta分析显示，局部和全身类固醇治疗糖尿病突发性耳聋的总有效率组间差异有统计学意义（RR = 1.17，95% CI = 1.11~1.22，P < 0.05）。观察组有效率高于对照组。对于PTA的改善，组间差异有统计学意义（RR = 6.60，95% CI = 3.07-10.14，P< 0.05）。局部类固醇组的PTA改善程度高于全身类固醇组。亚组分析显示，各组间在激素、给药方式、随访时间、病程等方面存在显著差异。

研究结果表明，外用类固醇治疗糖尿病性突发性耳聋是有效的。激素甲泼尼龙有效率高；病程越短、随访时间越长，总有效率越高。鼓室注射比耳后注射更有效。局部类固醇注射对于激素副作用更安全。

关于突发性耳聋，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。