在我们的身体中有一条最长的皮下浅静脉,在足背内侧起自足背静脉,在下肢内侧上行,直至腹股沟处,叫做大隐静脉,如果病人的下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉及其分支,就是大隐静脉曲张。
早期的症状表现多为长时间站立后,腿酸胀不适,容易疲劳、乏力;通常早晨起床时症状较轻,劳累一天后,晚上症状加重;有的患者在足踝内侧会有麻木和轻度的疼痛感;双小腿有类似蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。发展到后期双腿长时间站立后酸胀很重,双小腿布满曲张静脉团;出现足踝的湿疹、溃疡等。
在中医上,大隐静脉曲张属于“筋瘤”的范畴,而静脉曲张常表现为筋络凸起、曲张、扭曲变色等,俗称“炸筋腿”,那我们知道中医上肝主筋,怒伤肝,会致肝气郁结,血不荣筋,久之成垒垒青筋,坚硬色紫,曲张如蚯蚓一般。高兴时不痛,发怒便痛。因此治疗上疏肝解郁治本。
青筋累结成硬块,多是淤血、痰湿、热毒等不能及时排出体外,积滞体内,渐发于体表。因此化瘀解毒,软坚散结是本病需治的标。
中医上就有一个方剂——芦荟清肝芄,具有疏肝与化瘀解毒,软坚散结之功效,因此常被用来辨证治疗大隐静脉曲张这类疾病。组成:川芎、当归、白芍,生地(酒浸,捣膏),青皮、芦荟、昆布、海粉、甘草节、牙皂、黄连。
这里边芦荟是清肝火的主力,血受寒则凝,受热也会瘀滞,芦荟能清火不仅因性寒,而且带刺还会破瘀散热,同时还有泻下作用,给邪热以出路,从而排出体外。青皮行气破气,让肝气运行起来,这样就不会发生瘀滞。昆布、海蛤粉,性味咸,而咸能软坚化痰,把痰湿化掉,也让紧绷的筋脉放松下来。皂角在这里的作用是开破,是疏通,让气血津液运行的道路畅通无阻。黄连清肝火以及体内其他郁热。
所有邪气清除干净以后,再用川芎、当归、白芍、地黄补血养血,破旧血,生新血,恢复身体健康生态。多味合用,达到清泻肝热,化淤散结之目的。
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