最近，张医生有位要好的朋友因为脑血管疾病，住进了神经科，他发病的过程很经典，早晨起床后就感觉不舒服，也没太当回事，不一会症状就开始加重，出现了眩晕、无力、麻木等症状。还好，发现的及时，快速就医，没有出现什么大问题。

其实，他的年龄并不算大，只比张医生大1岁，他从核磁室里出来的表情，张医生到现在还记得，毕竟，这么年轻就发病，放在谁身上，都不免会感到担心。最后，他被诊断为“短暂性脑缺血发作”，而导致他发病的根本原因就是高血压。

研究发现，高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素，只要控制好血压，这类疾病的发病率就可以下降到50%以下。可现实却让张医生感到特别担心，在咱们中国，每5位成年人中，就有1人患有心脑血管疾病。

而且，与西方国家不同，在所有的心脑血管疾病中，中国卒中的比例明显增高，是心肌梗死的5倍。我国资料显示，高血压对中国人群心血管病的影响，远远大于其他危险因素，是我国人群发生心血管事件的首要危险因素，对高血压的有效管理，是降低心脑血管疾病发病的重要手段。

不知道朋友们发现没有，心脑血管疾病更容易在早上发作，很多专家甚至把早晨这段时间称为死亡时间。为何心脑血管疾病容易在早晨发病呢？这就不得不提到晨峰血压。有一定医学知识的朋友们都知道，我们在早上起床以后，血压会有一过性的升高，再加上其他的高危因素，非常容易引发脑卒中。

正因如此，控制早上醒后的血压骤升，在降低心脑血管疾病方面非常重要。大家都知道，我们人体的血压并非一成不变的，它在24小时内是不断波动的，即使血压正常的朋友，血压也会出现为较明显的昼夜节律，表现为睡眠最初数小时内血压明显下降，清晨，从睡眠到觉醒过程中，血压呈明显上升趋势。正常情况下，早晨醒来时的收缩压和舒张压通常会比睡眠时增加10%～20%。

这属于正常现象，并不会给身体带来危害，如果早晨血压上升的幅度过大，超过这个范畴，则属于病理状态，会对人体会产生危害。这种异常情况常见于高血压朋友，研究表明，大部分高血压病人清晨时段的血压上升幅度，明显高于血压正常者。

就拿张医生这位同事来说，平常的血压并不算太高，只需要服用1种降压药，就可以有效控制血压，但是，在他发病的那天早上，因为忘记吃药，再加上血压晨峰现象，导致他的血压明显超标，差点造成严重的后果。

一项分析发现，人醒来后的2小时是血压快速上升期，平均较夜间最低血压要高出29/24 mmHg，60%的病人升高幅度会≥25 mmHg，显著高于生理状态下清晨血压升高幅度。医生们把这一现象称为血压晨峰和清晨血压。

血压晨峰朋友们还比较好理解，但清晨血压的概念就有点模糊，它是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，也可以是动态血压记录的起床后2小时或早晨6：00—10：00间的血压。

与血压晨峰相比，清晨血压定义更明确，这个很好理解，因为您不知道的什么时候，自己的血压达到了最高峰。而且，清晨血压可通过家庭测量、24 h动态血压监测以及诊室血压测量获取，操作简便易行，可在临床工作中广泛使用。

当然，清晨血压在一定范围的升高属于生理现象，但如果家庭血压测量或动态血压监测清晨血压≥135/85 mmHg，或诊室血压≥140/90 mmHg，就可以定义为清晨高血压。清晨高血压与心脑血管意外是密切相关的。

其实，早在1985年，国外的研究团队就已经发现，清晨血压过度升高，可能是清晨时段心血管事件发生率显著升高的主要原因。聊到这里，很多朋友不禁要问，清晨高血压通常发生在几点呢？朋友们问出这种问题并不会让张医生感到惊讶。因为我们只要知道了最危险的时间段，我们就可以提高警惕，避免心脑血管意外的发生。

就如有的人开玩笑说，如果我知道未来我将死在那里，我就永远不会去那个地方。这当然是个玩笑，但从中我们也可以深刻体会到生命的可贵，毕竟，生命只有一次，无论是谁，都无法再来一次。因此，面对这唯一一次的机会，我们一定要倍加珍惜。

医生们统计发现，血压晨峰现象通常发生在清晨6：00—10：00，正因如此，很多医生都会提醒高血压的朋友，早晨起床先不要动，测个血压再说。如果发现血压太高，朋友们肯定会立刻吃药，这样，血压就会尽快的降下来，可以大幅度的降低意外发生概率。

总的来说吧，无论是血压晨峰，还是清晨血压升高，只要在一定范畴内，都属于正常现象，如果超过了这个范畴，就会对身体造成威胁。如果家庭血压测量或动态血压监测清晨血压≥135/85 mmHg，或诊室血压≥140/90 mmHg，就可以定义为清晨高血压。需要我们加倍关注。清晨高血压易发时间在早晨6：00-10：00之间，因此，大多数医生会建议患病的朋友，在早晨起床后测量血压。

当然，关于清晨高血压，还有很多问题需要讨论，比如：清晨高血压形成的原因、具体的应对措施等，由于时间关系，咱们就先卖个关子，相关内容，我们放到下期作品去讲解。

今天的内容就先聊到这里，关于清晨高血压的问题，如果您还有其他的观点，欢迎您在留言区讨论，张医生会根据您的留言，去规划以后的作品，让我们共同打造一个干净、有担当、不断进步的健康科普平台。