文案丨医声老何

编辑丨医声老何

慢性肾炎蛋白尿——这个听起来或许有些陌生的词汇，实际上却困扰了不少患者。很多人一查出慢性肾炎，就开始了漫长的治疗过程，但蛋白尿总是挥之不去，治疗效果时好时坏，久治不愈的情况屡见不鲜。

这时，大家不禁发出疑问：“难道慢性肾炎蛋白尿真的无法根治吗？”其实不然，今天我们就从中医的角度，分享一个实用的方子，或许能为长期与病痛抗争的患者带来新的希望。

在西医中，慢性肾炎往往被归类为一种肾小球疾病，蛋白尿则是其显著的症状之一。蛋白尿的产生，意味着肾脏的滤过功能受损，导致血液中的蛋白质漏到了尿液中。而慢性肾炎的治疗往往时间漫长，且容易反复发作，让患者感到无比困扰。

而中医认为，慢性肾炎蛋白尿的顽固性并是肾脏本身的问题，而是全身气血、阴阳失调的结果。肾为先天之本，主水、主藏精，而脾为后天之本，主运化水湿。

肾虚脾弱，水湿失调，才是蛋白尿久治不愈的根本所在。治疗慢性肾炎蛋白尿，不能单纯依赖于“补肾”或“消炎”，而是要从整体调理，恢复脏腑的协调功能。

中医学非常注重整体观念，认为人体的健康是各个脏腑协调运作的结果。对于慢性肾炎蛋白尿，中医的理解主要涉及“肾”和“脾”这两个脏腑。

中医认为，肾为人体的“先天之本”，掌管我们的精气、气血、津液的生成与代谢。而脾则是人体的“后天之本”，负责消化、吸收食物中的水谷精微，将其转化为气血滋养全身。肾与脾的功能失调，便会引发一系列问题。

在慢性肾炎蛋白尿的患者中，往往存在肾气的亏虚，这会导致肾脏的固摄功能下降，无法很好地把控体内的水液代谢，进而表现为蛋白质通过尿液流失。而脾虚是一个常见的配合病机，脾虚生湿，湿邪困阻，水湿停滞于体内，也加重了肾脏的负担，使得病情更加复杂。

湿热邪气的积聚也是慢性肾炎蛋白尿的常见病机之一。湿热长期蕴结体内，容易损伤脾胃，导致水湿代谢失调，加重肾脏的负担。由于湿热不易排出体外，时间长了还可能造成气滞血瘀，进一步损伤肾小球的功能。

对于这类患者，中医的治疗思路常常是以“健脾利湿，清热解毒，活血化瘀”为主，通过调理身体内的湿热与气血，以改善肾脏的工作环境。

中医讲究辨证论治，即根据患者的不同体质和症状特点，采取个性化的治疗方案。对于慢性肾炎蛋白尿，常见的症型包括：

1. 脾肾气虚型

患者的主要表现为疲倦乏力、腰膝酸软、小便清长或尿频，尿中蛋白质含量较高，舌质淡，脉象沉弱。此类患者多属肾气虚弱，脾气不足，无法有效固摄尿中的蛋白质。

治疗思路：补肾益气，健脾固摄

推荐方剂：黄芪四物汤加减

常用药材：黄芪、党参、白术、茯苓、熟地黄、山药等。

2. 湿热蕴结型

表现为尿色黄赤、尿中泡沫较多、口苦咽干、舌红苔黄腻，脉象滑数。湿热邪气阻滞于体内，导致肾脏功能进一步受损，蛋白尿加重。

治疗思路：清热利湿，通利水道

推荐方剂：二妙散加减

常用药材：黄柏、苍术、茯苓、泽泻、车前子等。

3. 气滞血瘀型

主要表现为两胁胀痛、面色晦暗、舌暗有瘀斑、脉涩。气滞血瘀导致肾脏血液循环不畅，肾小球功能受损，出现蛋白尿。

治疗思路：疏肝理气，活血化瘀

推荐方剂：血府逐瘀汤加减

常用药材：当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、柴胡等。

既然说到这儿了，那就不妨给大家分享一个经典的中医方剂，帮助调理慢性肾炎蛋白尿。这个方子在很多中医文献中都有记载，并且在临床中被广泛应用，效果显著。方剂：参芪固本汤

组成：黄芪30g，党参15g，白术12g，山药15g，茯苓12g，熟地黄15g，枸杞子10g，泽泻10g，车前子10g。

功效：补气健脾，益肾固精，利湿通淋。

主治：慢性肾炎蛋白尿，尤其适用于脾肾气虚、湿邪内蕴的患者。

使用方法：将上述药材加水煎煮，每日一剂，分早晚两次服用。一般建议患者服用1-2个月，视症状好转情况可适当调整药材用量。

注意事项：中药调理贵在持之以恒，通常需要一段时间才能看到明显的效果。此外，患者在服用中药的需注意饮食调节，避免油腻、辛辣、生冷食物，以免加重湿热内蕴。

除了药物治疗，慢性肾炎蛋白尿患者在日常生活中也需要多加注意，养成良好的生活习惯，才能更好地控制病情。

1. 饮食调节

患者应以清淡、易消化的食物为主，避免高盐、高蛋白的饮食。可以多吃一些健脾利湿的食物，如薏米、赤小豆、冬瓜、山药等，有助于改善水湿内停的症状。

2. 适度运动

适当的运动可以增强身体的免疫力，促进气血的运行，改善脾肾功能。建议患者选择一些轻松的有氧运动，如散步、太极拳等，不宜进行过于剧烈的运动。

3. 情志调节

中医认为“七情内伤”也是导致疾病的重要因素之一。慢性肾炎患者应保持心情舒畅，避免情绪波动过大，以免伤及肝脾，影响治疗效果。

慢性肾炎蛋白尿顽固，但并非无药可治。中医的整体观念和辨证论治提供了多角度的治疗思路，关键在于找准病因，调理脏腑功能，恢复身体的自我调节能力。无论是药物调理还是生活中的预防，患者都应保持耐心和信心。

如果你正被慢性肾炎蛋白尿困扰，不妨试试今天分享的这个方子，当然，最好在专业中医师的指导下进行个性化调理。相信只要找对方法，慢性肾炎蛋白尿终将不再是困扰你的顽症。

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