20年湖北一男子高血压,入院后猝死,院长:吃硝苯地平2件事不要做

三秦的备忘录 2024-07-25 18:41:19

内容资料来源

1. 张明, 李强. 急性心肌梗死的心电图特点分析[J]. 心脏杂志, 2018, 30(2): 175-178.

2. 赵阳, 陈晓明. 急性前壁心肌梗死患者心电图ST段抬高的临床意义[J]. 中国现代医学杂志, 2019, 21(11): 1432-1435.

3. 杨洁, 刘国梁. 心电图诊断心肌梗死的新进展[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(1): 22-27.

32岁的胡彪自小在湖北荆门长大,毕业后第一份工作离家不远,虽然收入微薄可是日子却算安稳,对于这样的生活很多人都说他没志向,可是胡彪却甘之如饴,直到和现任女友走到了谈婚论嫁这一步,这才反应过来这么些年下来自己并无多少积蓄。

为了尽快和女友成婚,胡彪便决定南下去往深圳打拼。初来乍到的他和许多人一样,面临着高昂的生活成本,也找不到一个合适的工作,四处碰壁后胡彪有了一个大胆的想法,自己创业。

在经过前期的规划后,胡彪将目标看向了餐饮行业。前后忙活了小半年的时间,这家早餐店算是开起来了。刚开始时还没什么人流量,但是随着老客户的口口相传,生意很快就好了起来,眼看着就要盈利了,可时间却来到了2019年年底。

外部环境的影响下,胡彪这家小店很快入不敷出,勉强支撑了一个月不到,只能宣布倒闭。心灰意冷的胡彪整日里窝在出租屋里喝闷酒,女友那边也提出了分手,此刻他感觉人生都失去了意义。

这天晚上,胡彪刚吃过晚饭,看着外面一片沉寂的环境,忍不住悲从中来,转身拿出了一瓶酒。可不等多喝两口,他突然捂着胸口,手里的酒杯也被摔碎在地,很快脸色就跟着惨白,他试图挣扎着起身,可是良久都没有反应。

好半会后,胡彪才算是恢复如常。起身收拾完地上的狼藉便准备回房间睡觉。到了半夜时分,胡彪起来上厕所,因为没开灯不小心被桌角绊倒,身上倒是没什么伤,可就在那个跌倒的瞬间,他感觉心脏一下子被抓紧,有一种溺水身亡的窒息感。

当时他以为是自己没休息好恍惚了,没往心里去。可随后几天胸痛的次数一次比一次频繁后,胡彪这才算是反应过来了不对劲。无奈叹息一声,看来该来的总会来。

借着外出的机会,胡彪去了一趟医院,检查后发现果然是高血压,显示数值为150/110mmHg。从他的叙述中,医生得知他们家是遗传的高血压,集中发病年龄是五十岁左右,像他这么年轻的年纪还是第一次。

高血压作为一种复杂而多因素的疾病,在很大程度上会受到遗传因素的影响,这意味着在高血压患者的家族中,高血压的发病率通常会高于普通人。当我们说高血压有家族遗传的倾向时,实际上是指个体因继承了父母的某些基因,而这些基因可能增加了高血压发病的概率。

人的基因决定了个体在生理和代谢特性上的许多方面,这包括对盐的敏感性、血管的弹性和血液中某些物质的水平,这些因素都可能影响血压。比如,如果父母中有一方或双方有高血压,那么他们的孩子相比于一般人群,遗传到易患高血压的风险会更高。

随后医生根据他的症状给他开了硝苯地平,并且反复叮嘱他要按时用药,一次不能停,否则会导致一些不可预估的后果。这话胡彪是打心眼里认可的,自己家亲戚就曾出现过不按时服药结果病危的前车之鉴,到他这断然不敢擅自行动。

服药半年后,胡彪感觉身体轻松了不少,不再像之前身子感觉笨重,正常的活动量也完全没问题,偶尔兴致来了还能跑个两三公里。在这期间,胡彪也找到了一份新的工作,虽然是从头开始,但是对胡彪来说已经是难能可贵了。

20年8月,胡彪早早的起了床,去执行一个外勤任务,看着外面的天色,他就忍不住打怵,实在是热的厉害。出门前还专门做了一个全身的防护。走到半道上,胡彪就开始感觉头晕,全身乏力,大汗淋漓,持续性的胸闷。

他以为自己是中暑了,急忙从包里拿出之前准备好的藿香正气水,服用后却并未缓解,反而还连带着出现了胸痛。正当他准备前往附近商场休息时,却直接晕倒在地。

送往医院后,胡彪接受了紧急救治。检查后,发现患者入院高血压达160/110mmHg,心率135,心电图检查可见ST段明显抬高。

心电图检查是一种常用于评估心脏功能和诊断心脏疾病的非侵入性检查方法。在心电图上,ST段的呈现对于识别心脏健康状况尤为重要。ST段明显抬高通常指的是与基线相比,ST段位置上升超过正常值的现象,这种改变在心电图上容易被识别,并且被广泛用于急性心肌梗死的诊断中。正常情况下,ST段应与基线大致持平,而ST段抬高通常表明心肌部分区域受到缺血的损害,最常见的原因是冠状动脉的急性闭塞。

抢救进行到一半,患者出现了大小便失禁,心跳呼吸骤停,医护人员紧急进行心肺复查,肾上腺素、阿托品静推抢救,可仍然没能让患者恢复自主心律。见到医生从手术室出来后,一家人忙迎了上去,等来的却是一句我们尽力了。

这话如同晴天霹雳,让胡彪一家几乎崩溃。哭的最大声的当属他的母亲,众人根本扶她不起来。等到家属情绪稳定后,主动找到医生,想要弄清楚好好的孩子究竟是怎么没的。

在和患者家属对话的过程中,医生了解到患者曾是一名高血压患者,一直都在用药物控制。按照他们的说法,胡彪曾告诉他们自己规律用药不曾出现异常反应。说完,母亲还拿出了那盒药。

医生接过查看后,神色大变,开口道:“患者猝死的真相其实就在这药上,由于他在服药期间犯了两个错误,才导致了猝死找上门来。可悲的是,临床上很多猝死的患者都曾有高血压病史,而且他们中绝大多数都不知道自己的错误竟然和朝夕相处的降压药有关系!”

首先,过量服用是导致猝死的一个非常严重的问题。对于许多患者来说,尤其是那些未经充分医学指导自行调整药物剂量的患者,他们可能会误认为增加用药量可以更快地降低血压达到理想状态。

而事实上,过量服用降压药物会对心脏和血管系统造成巨大负担,致使血压骤降到危险水平,引发严重的心律失常、心脏衰竭甚至猝死。血压的过快下降可能导致脑部血流量锐减,造成脑缺血或缺氧,严重时会导致昏迷甚至死亡。此外,某些降压药物过量还会引起电解质平衡紊乱,特别是钾离子失衡,进一步加剧心脏问题的风险。

其次,擅自更换药物种类或者与其他药物混合使用,未经医生指导,也可能导致严重后果,进而引起猝死。降压药物种类繁多,不同种类的药物通过不同的机制作用于人体,例如通过扩张血管、降低心率、减少心脏负荷等方式来达到降压效果。

如果患者擅自更换药物或与其他药物混用,可能会导致药物间的相互作用,产生不良的药物反应。例如,某些抗抑郁药与特定的降压药共同使用时,可能会导致血压极端不稳定,引起严重的低血压或高血压危机,从而导致心脏负担加重、心脏突然停止跳动等猝死情况。

因此,正确服用降压药物至关重要。患者应始终遵循医生的指导,不私自增减药物剂量,不擅自更换药物种类。在添加任何新药物之前,包括非处方药、中草药或营养补充剂,应当咨询医生或药师,确保药物之间不会产生不良的相互作用。同时,定期监测血压情况,按时复诊,如果药物效果不佳或出现不良反应,应及时与医生沟通,调整治疗方案而不是私自行动。

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评论列表
  • 2024-07-28 04:11

    一堆废话

  • 2024-07-28 05:41

    胡编乱造,信口开河

  • 2024-07-30 16:21

    这种文章以后不要发了

  • 2024-09-18 00:01

    说白了,是被吓死吃降血压药太多而死亡的,160/110血压是有点高,吃太多降血压药太多而死,血压低的确会引起心律加快失常。

  • 2024-07-28 16:35

    自欺欺人的医学

  • 2024-07-29 11:28

    滚犊子!

  • 2024-08-20 11:48

    收缩压160、舒张压100没那么危险,除非医生下错药…

  • 2024-07-31 23:23

    放屁

  • 2024-08-06 21:28

    啥也没说明白,骗流量的

  • 2024-08-12 23:44

    这文笔 这语言表达能力[点赞] 。但凡读到了小学二年级都不至于是这个水平。。[点踩]

  • ZJF 3
    2024-08-14 21:23

    啰哩啰嗦狗屎一堆

  • 2024-08-19 00:47

    就你这水平要当医生不知道多少人要遭殃

  • 2024-08-18 20:28

    愚蠢医学,打着科学幌子把掩盖症状当治病自欺欺人,小病治成大病

  • 2024-09-17 07:30

    愚蠢的把血压异常当病,小病治成大病,打着科学幌子害人