一、崎岖的看诊经历
2023年3月份,34岁的高女士做体检查出了肺结节,半年之后,到9月份,高女士去医院复查,发现体检时查到的4mm肺结节增长了足有7mm,已经1.1cm了。高女士被吓到了,这也长的太快了,立马就挂了呼吸科的专家号,又拜托体检中心的工作人员找到她之前体检的片子一起带着找医生去看。
医生看了体检和复查的片子之后对高女士说:“体检中心检测的结节大小不对,之前和现在的结节大小其实是差不多的,不用紧张,继续随访就行,随访中要注意胸膜的变化,你这个结节比较靠近胸膜,如果出现胸膜牵扯的情况就要注意了。
高女士听的不咋明白,但她总听懂了随访这两个字的意思,随访就是没多大事。高女士开开心心的回到了家,结果晚上闲着没事的时候突然想起来上网查一下,一查就查到了恶性结节靠近胸膜的风险,说是侵犯胸膜后,容易导致癌细胞转移扩散。
高女士知道这个风险之后,瞬间就不淡定了,马上挂了一个胸外科主任医生的号,又带着片子让胸外科的主任看了,主任看完之后也给不出准确的判断,只是说这个结节要么是炎症,要么就是早期癌,不做手术,没有确切的病理,谁也不好说是哪个。
高女士问胸外科主任她要不要做手术,问她接下来该怎么办,主任建议高女士再找影像科的专家看一下,综合判断,如果真是恶性概率大,再说手术的事。于是,高女士就在胸外科主任的帮助下花了几百块挂了一个影像科专家的特需号。
这个特需号看得高女士生出了一肚子气,高女士找影像科的专家医生看诊,目的本是能吃个“定心丸”,不说能从他那里得到多少安慰和温暖,就是公事公办的走个流程,高女士也能够接受。
可偏偏高女士看的这位影像科的专家态度非常的不好,言语之间就夹枪带棒的,还很不耐烦。高女士问他,不手术先随访真的没事吗,他没好气的说你愿意手术就手术。高女士最后是强忍着怒气才结束了这次看诊,她真的没想到这医生的态度会这么差。
花了几百块钱挂的号,看诊过程几分钟,就得到个继续随访的说法,还被医生的冷言恶语,高女士真是越想越难受,感觉就像喉咙里吞了个苍蝇一样。心里难受的高女士,一点也不想听那医生说的继续随访,就又挂了一位胸外科专家的号。
胸外科专家的态度就好多了,高女士因忙中出错忘记带之前检查的片子了,他也不会出言责怪,直接就给出了一个合理的建议,说既然忘记带片子了,那就在这做个增强CT吧,能看得清楚点,而且如果真的要手术,这也是个必做的项目。
高女士做了增强CT后,胸外科的专家看了片子,判断是炎症可能性不大,但继续随访也行,专家让高女士自己决定要不要手术,高女士想做手术,专家就给她开了住院单,让她去做术前检查然后住院做手术。
高女士的术前检查项目主要是抽了几管血,查肺功能,做腹部器官的B超,核磁扫描脑部和骨扫描等,两天就能做完,做完术前检查后,等着手术排期就可以了。
二、从手术到出院前的状况
高女士排到之后,收拾好东西就住院了,住院的第一天先熟悉环境,第二天做手术。手术当天,高女士早上6点起床之后,护士先来量了体温,然后开始输液,输液的作用主要是消炎和补充营养。
到了上午11点钟之后,有人来推床,推去先做定位,做完定位后被推到手术室,麻醉之后高女士就失去了意识,等高女士再醒来手术已经做完了。高女士大概做了3个多小时的手术,回到病房已经是下午两点多了。
手术后的高女士,身上插了很多管子,浑身不能动,平躺了两个小时,两个小时之后才可以枕着枕头休息。高女士想休息,也很困,但就是睡不着,因为她的右手胳膊上有监测血压的东西,每隔15分钟就自动量一次,高女士每次都是刚有点睡意就被弄醒了。
手术后第4个小时,高女士的意识彻底清醒了,医生和她说了一个好消息,说术中病理是良性增生。高女士很高兴,但没过多久,麻药效力消失,疼痛感开始强烈起来,高女士就高兴不起来了,剧烈的痛感,疼得她出了一身的汗,汗液粘粘的贴着背还很是不舒服。
到了晚上,情况就更加糟糕了,高女士又疼又饿又困又累,身上一点力气都没有,还不能翻身动一动。当时,高女士特别的绝望,感觉每一分钟都是煎熬,几乎一夜都没睡着觉,不容易才度过了人生中最难捱的一晚上。
术后第二天一早,高女士才感觉好点了,慢慢的坐起来洗漱,吃了点没味道的早餐后,躺在床上输液休息。上午,有护士来嘱咐高女士,说要多咳嗽几声,好排胸腔积液,下午就必须下地了,医生也推了机器来做胸片。
高女士上午努力咳嗽排积液,到了下午没有太费力就能下床走动了,然后晚上医生来看了上午拍的胸片,说高女士的情况不错,胸腔积液比较少。高女士很开心,晚上睡觉前吃了止痛药,美美的睡了一晚上。
术后第三天早上,高女士还是很疼,疼到在床上坐起来都冒冷汗,后来输液,液体中有止痛的药,高女士才感觉状态好了许多。上午,医生来查房时告诉高女士,可以拔管了。高女士高兴又紧张,怕拔管会很痛。
下午,高女士到了拔管的地方,紧张的全身僵硬。医生让高女士放轻松,高女士调整情绪后,医生快速的拔了管。拔管之后,高女士的感觉是拔管真的完全不疼,而且拔管之后真的轻松了许多,都能像正常人一样走路了。
术后第四天上午,高女士出院回家了,回家之后,高女士感觉家里格外的亲切。
三、疑似发现后遗症
回到家的前三天,高女士感觉身体还好,基本没有特别严重的疼痛,生活完全可以自理,但是每天从坐到躺着,或者从躺到坐,还需要家里人帮一下,自己还是不行。有咳嗽,但咳嗽不太多,最麻烦的事是便秘,高女士吃了药,吃了很多水果和乳果糖都还是拉不出来,最后高女士没办法用了开塞露才好。
回到家的第一周,高女士的咳嗽次数持续增加,但总体上身体持续向好,不会气喘。高女士慢慢的增加了一些运动量,每天都会出门走动走动,只有不是长时间行走就不会觉得很累。然后,高女士感觉最大的问题是,动作幅度还是不能太大,太大会牵扯伤口,引发疼痛。
回家后第二周,高女士的生活全部可以自理,咳嗽虽然还是会有,但是高女士感觉咳起来已经不疼了,唯一的疼痛是胸里面疼。同时,高女士还拿到了自己的术后大病理,病理有升级,从良性增生升级为了原位癌。
高女士知道自己的病理是原位癌之后有点难受,但这个病理其实也不是不可以接受,总比微浸润癌或者浸润性癌好的多。
手术做完一个月后,高女士基本就不咳嗽了,恢复的很快,但是高女士误以为自己这时候已经完全恢复好了,做了些体力活,还慢跑了30分钟,结果第二天早上起来就头晕目眩、恶心想吐,到医院治疗后才好。高女士建议手术后一定不要操之过急了,该休息就休息,千万别累着,术后起码三个月之内都要以休养为主。
休养不好体质就会下降,高女士感觉自己的体质在肺结节手术后下降了许多,明明是一样的食物,没有毒,一家人都吃了却只有她一个人犯病拉肚子还呕吐。
手术做完两个月后,高女士伤口都长好了,每天正常的去上班,做运动也不会出现任何问题,不会感觉胸闷气短,心态上也恢复的很好,不会再像手术之前那样焦虑了,高女士感觉自己完全复活了,又可以斗志满满的生活了。
手术做完三个月后,高女士去医院复查了,查了血做了CT,结果都挺正常的,医生也说恢复的很好,让高女士半年后再来复查。高女士彻底放心了,经过手术后,她的肺里面已经没有高危的肺结节了,以后都不需要担心了。
现在,高女士做完手术5个多月了,出了点新情况。高女士发现自己在偶尔打呵欠或者深呼吸的时候总感觉肺疼,疼的时候感觉闷闷的,像是有人用闷棍敲了她,这种肺疼时有时无,不是每一次都出现,但是一直存在。
高女士很奇怪,这种肺疼是因为什么呢,是因为空气、运动还是别的原因?高女士很担心这是手术的后遗症,担心它什么时候能好。
做过手术后,高女士真的有点恐慌了,这到底是不是手术的后遗症,以后会好吗?