大家好,我是尹烨。今天我们来谈谈我对中医药的一些认识。我对中医药的观点是,这是一个几千年来留下的一个瑰宝。它跟我们的国学,跟我们的文化是浓浓的交织在了一起。有很多的精华也有很多的糟粕,所以取其精华,去其糟粕是我们应该有的一种态度。对今天国际上对中医药怎么看?哪些成果已经为国际所公认?这里和大家做一些分享。
近几年我们经常听到了一个词叫“粪菌移植”。比如说孩子肠道感染了,这里面有一些非常难治的有害菌,抗生素已经没用了,治疗方法之一就是选择一个健康人,比如说妈妈的粪便直接移植过去。
在2017年有一个很有意思的案例,美国科学家报道了两例已经出现了秃头谢顶的患者,在进行了粪便的肠道菌群移植以后,重新长出了头发。
研究者认为粪便肠道菌群的移植是可以起到一个免疫调节的作用。而这些在中药当中,比如说人中黄,四蘑汤当中也有类似的提及。
甚至我们发现在肠道菌群当中,有一部分菌群实际上会决定我们的治疗效果。
一个治疗胰腺导管癌当中的案例,这里面的细菌会直接把化疗药物吉西他滨给降解掉,从而降低肿瘤化疗的效果。
我们也之前也讲过很多的菌群,这个菌群好和菌群不好,甚至可以影响免疫治疗的效果。所以这些都是让我们看到了肠道菌群和我们的健康,包括我们跟化学药物的相互作用,起到了越来越关键的作用。
在结直肠炎治疗当中,也有类似的案例。
2017年的一篇文章,上海交大医学院附属的仁济医院发现,核酸杆菌实际上可以起到调节癌细胞自噬的作用,从而促进结直肠癌对化疗的耐受。因为肠道菌群已经可以参与到化疗药物氟嘧啶的一个代谢,从而强化了结直肠癌化疗的效果。这跟刚才的刚好是一个相反的案例,它增强了这种治疗的效果。
包括我们在治疗糖尿病当中,这是神药二甲双胍。
在2017年6月份,西班牙和瑞典的科学家都发现,二甲双胍之所以对糖尿病有效果,是因为它可以通过促进肠道一部分与提升代谢水平相关的微生物的数量,从而达到了降糖的效果,这个药的疗效的确会跟患者肠道微生物组成高度相关。这在华大跟瑞金医院的合作当中也观察到了此类现象。
我们发现肠道菌群现在更多地,会跟中医药能够结合在一起。
这几年我发现很多的中医药的方法都发表了SCI的文章,包括针灸、拔罐、按摩,这属于物理刺激,基本上是平抑了抑炎因子。
而跟中药相关的主要就是我们发现,现在的中药包括一部分刚才讲到的化学药物,它们都是有有效成分的,调节了肠道菌群,进而调节了免疫系统、神经系统、内分泌系统等等。
在2017年8月份,这篇文章非常有趣,华盛顿大学医学院发现,黄酮类的化合物可以跟肠道微生物一起工作,来保护大家免受流感或其他病毒的伤害。
这是发表在了《Science》上的文章,具体来讲,它是说为什么一些中药能够去对抗流感呢?就是因为比如说在茶叶、蔬菜、浆果当中都有这种黄酮类的化合物。
它们经过肠道微生物的梭状芽孢杆菌的降解,产生的代谢物能够上调1型干扰素的信号通路。这个干扰素一旦被上调,就会激发机体对这些抗病毒的免疫反应增强,进而抵御流感病毒。
这就是为什么今天我们看到,很多中药能够治疗流感的原因。