大家知道肺磨玻璃结节如果是恶性的，那基本上都是腺癌。如果发现了一个实性肺结节，要是男性患者长期抽烟，还有可能是肺腺癌吗？有没有可能是肺鳞癌呢？

在回答这个问题之前，我们先来看一个具体的病例，这是一位家住天津64岁的男士，长期抽烟，三个月前在家附近的医院拍胸部CT，发现了肺里有一个实性结节。他进行了正规的抗炎治疗，按照医生的计划到医院复查，结果发现这个结节并没有消下去。于是到我们科室看病，这个肺结节位于右肺上叶，直径14毫米，是一个实性软组织结节，形态不规则，周边有毛刺，看起来像是典型的恶性肿瘤。他进行了手术，最终的病理显示是一个浸润性的肺腺癌。

通过这个病例我们可以知道，长期大量吸烟的男性，肺里面发现了实性肺结节，也不一定都是肺鳞癌，也有可能是肺腺癌。