①尿液pH值:尿液pH值的变化对肾结石的形成有重要影响。尿液pH值的降低有利于尿酸结石和胱氨酸结石的形成。pH的升高有利于磷酸钙结石(pH>6.6)和磷酸铵镁结石(pH>7.2)的形成。

　　②尿量:尿量过少，尿液中结晶物质浓度增加，有利于过饱和的形成。26%的肾结石患者接受了访问，其中10%的患者除了每日尿量少于1L外，没有其他异常。

　　③镁离子:镁离子能抑制肠道草酸的吸收和尿中草酸钙、磷酸钙的结晶。

　　④柠檬酸:能显著增加草酸钙的溶解度。

　　⑤低柠檬酸尿:柠檬酸与钙离子结合，降低尿中钙盐的饱和度，抑制钙盐结晶。尿中柠檬酸的减少有利于含钙结石的形成，尤其是草酸钙结石。低柠檬酸尿见于任何酸化状态，如肾小管酸中毒、慢性腹泻和胃切除术。噻嗪类利尿剂引起低钾血症(细胞内酸中毒)、动物蛋白摄入过多和尿路感染(细菌分解柠檬酸)。尿液柠檬酸含量低的其他原因尚不清楚。低柠檬酸尿可被视为肾结石患者中的生化异常(10%)或与其他异常并存(50%)。

　　(3)尿路感染:持续或反复的尿路感染可引起感染性结石。含有脲酶的细菌，如变形杆菌、部分克雷伯氏菌、沙雷氏菌、产气肠杆菌、大肠杆菌等，能分解尿液中的尿素生成氨，使尿液pH值升高，使磷酸铵镁和磷酸铵盐处于过饱和状态。此外，感染时的脓液和坏死组织也促进晶体在其表面聚集形成结石。在一些肾脏结构异常的疾病中，如异位肾、多囊肾、马蹄肾等，由于反复感染、尿流不畅，可出现肾结石。感染仍然是其他类型肾结石的并发症，两者互为因果。

　　(4)饮食与药物:饮用硬化水；营养不良和缺乏VitA可引起泌尿上皮脱落，形成石核；取曲安奈德(作为结石基质)和乙酰唑胺(乙酰唑胺)。此外，约有5%的肾结石患者没有任何生化异常，结石的原因尚不清楚。

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