参考资料：

1.俞婷,孙为豪,俞谦,等.原发性肝部肿瘤门静脉栓形成相关因素分析[J].临床荟萃,2004,(08).

2.汤庆.原发性疾病发病年轻化的原因分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(53).

3.张静,王可敬,李雪清,等.原发性肿瘤合并肝功能C级患者TACE术的护理体会[J].护士进修杂志,2012,27(07).

家住上海的27岁赵柯思，过着看似潇洒却又有些孤独的生活。只因他心里一直秉持着丁克的想法，但他的观念却无法被家里人所接受。“不孝有三，无后为大”的劝告，他已经听得耳朵起了茧子，和家里大吵一架后毅然搬了出去，独自居住生活。每个月的工资倒也能养活他自己，还乐得个清净自在。

2018年5月，赵柯思像往常一样参加了单位组织的体检。一周后，他领到了自己的体检报告。本以为又是一切正常，却发现自己的腹部超声结果显示他患有轻度脂肪肝：肝脏实质的回声轻度增强，后方回声轻度衰减。肝功能的谷丙转氨酶和谷草转氨酶略微上升到47.2U/L和36.4U/L，两个上升箭头在检查结果里格外显眼。

但看着这个结果，他并没有太放在心上。心想自己30岁都不到，平时身体也没生过什么大毛病，有点脂肪肝还是轻度的，肝功能也没有高出正常范围很多，应该不会有什么大碍。回到家后，他也依旧照常吃喝，丝毫没有改变自己的生活习惯的想法。

直到2个月后，正在对着屏幕核对文件的赵柯思，突然感到眼前的事物慢慢变得模糊，一阵酸困感在体内蔓延起来，双手也慢慢变得乏力，像是得了重感冒一般。熬到回家后，一量体温来到了37.5℃发起了低烧。他以为自己只是不小心受凉了，翻找了些感冒药就着水服下去，然后躺在床上迷迷糊糊就睡着了。

赵柯思没想到的是，自己现在发热乏力的情况就是就是肝功能受损的表现。当肝脏细胞受损后，身体的能量代谢和免疫调节功能都会有所累及。而肝脏在人体中会参与到多种物质的代谢过程中，当肝细胞受到损伤，能量的产生和利用就会出现问题，身体就会感到乏力。同时免疫功能受到损伤，引发的免疫反应就会表现出发热的症状。

时间来到8月份，赵柯思的身体情况似乎变得更加糟糕了。上一秒还在和同事有说有笑，下一秒他开始频繁地犯恶心，一阵阵的干呕让他十分难受。每次恶心发作时，胃里就像翻江倒海一般，接着就是无法控制的剧烈呕吐。

本以为自己休息几天吃清淡一些，情况就能有所好转。但随后的一周他自己几乎吃了什么就会吐什么，嘴里的酸涩味不管怎么刷牙都没有用。这种情况让他不得不重视起来，心想是不是自己的胃生了什么毛病？于是他赶紧前往医院检查。

然而检查结果却出乎他的意料。他要求检查的胃镜显示一切正常，而出现异常问题的还是自己的肝功能。结果显示：肝脏体积较之前有所增大，边缘稍显钝。肝实质的回声细密增强，肝内的管道结构略模糊，诊断为中度脂肪肝。而肝功能显示：谷丙转氨酶85.4U/L，谷草转氨酶68.7U/L，谷氨酰转移酶66.8U/L，转氨酶继续升高，肝功能进一步受损。

“难道我这段时间频繁的恶心呕吐，是因为肝功能异常引起的吗？”医生点了点头，严肃的表示：“肝功能受损，慢慢就会累及到肝脏，肝脏的解毒代谢能力也会降低。所以没办法排出的毒素会不断在体内堆积，不断刺激你的胃肠道。特别是进食油腻后，这些症状会更加的明显。”

医生双眼紧盯着赵柯思：“你的肝脏情况已经比较严重了，如果再不加以注意和调理，继续这样下去，肝脏的损伤越来越严重，也不排除会发展到肝衰和肝癌！”赵柯思听到医生的劝告，这才意识到问题已经这么严重了，心里不禁有些后怕。

回到家的赵柯思，开始回忆起医生的嘱咐。除了按时服药以外，他的饮食就逐渐向清淡靠拢。像是之前爱吃的炸鸡和小酥肉再也没有碰过，全部换成新鲜的绿叶蔬菜和水果。每天下班后，他不再是躺在床上玩手机，而是会主动在小区里慢跑几圈，天气好还会和同龄人一起出去打打球，尽量让自己多运动。

就这样坚持了2个月的时间，赵柯思来到医院想看看自己这段时间的成果。复查结果显示：不仅肝功能有所下降：谷丙和谷草转氨酶来到了44.2U/L和24.5U/L，都在正常值内。而且脂肪肝也得到了控制，肝功能没有进一步受到损伤。看着医生满意的笑容，赵柯思心里的石头终于落了地，觉得自己的生活又可以重回正轨了。

然而他的命运伏笔，就在2年后出现了转折。时间来到2020年7月，正在上班路上的赵柯思开始感到右上腹隐隐不适。这种感觉不像是吃坏了肚子那样一阵阵的，而是一种持续性的隐痛。而且自己的胃口变得很差，以前中午肯定能吃完一大碗饭，现在吃几口就觉得饱了，圆润的肚皮也慢慢消下去。他以为是最近的新项目太耗神了，也就没有太留意。

直到半个月后，在单位里专心工作的赵柯思，突然感到右上腹疼痛一阵剧烈的疼痛，像是有把小铁叉不断在体内翻滚乱戳。没有任何准备的他，瞬间痛得双眼紧闭，双手下意识紧紧攥成拳。在一阵阵如同水浪的疼痛刺激下，浑身的力气仿佛被瞬间抽干。无法支撑住自己的身体，两眼一黑从凳子上滑落昏倒在地，桌上的文件也散落一地。同事们见状，赶忙七手八脚地把他送进医院

急查的腹部CT结果显示：在肝脏右叶有一直径约4cm的肿块，外形不规则，呈现分叶状。内部可见有片状的低密度坏死区域。而头部CT显示在左侧顶叶和右侧的枕叶各有一个直径约2.7cm和2cm的病灶，考虑转移相关表现。再结合肿瘤标志物的升高，诊断赵柯思是出现肝癌伴脑转移。

这个诊断结果，让当场所有人都十分震惊。而在病床上醒来的赵柯思也听到了这个消息，如同晴天霹雳一般，瞬间击垮了他的心里防线。他怎么也不敢相信，自己只是2年前查出有脂肪肝，怎么短短两年的时间就发展了到这一步呢？甚至还出现了转移！

在医院办理住院手续时，医生询问赵柯思亲人家属的电话。直到这时，他的父母才知晓他住院的事情。当父母匆匆赶到医院，在门外看到躺在病床上的儿子脸色暗黄憔悴，忍不住痛哭起来。他们无法接受这个残酷的现实，凄凉的哭声在医生办公室里久久回荡。而赵柯思因为心情低落加上吃不进东西，身子骨和抵抗力越来越差。不到三个月的时间，就因为多器官衰竭离世。

白发人送黑发人的巨大痛苦，让站在一旁的医生也不禁红了眼眶。赵柯思的母亲在病床前失声痛哭，不停询问：“我的儿子还这么年轻啊，人生也才刚刚开始，咋就突然得上这种病。我听他朋友说他只是有点脂肪肝，可不是已经说控制住了吗？他那么努力的生活，自己做饭吃，还坚持加强锻炼，为什么老天爷要这样对待他啊……”

医生也有些无奈，轻叹一口气说到：“唉，病情发展到这一步，也不是一蹴而就的。归根到底，就是因为他自己生活的时候没有注意到这2点生活细节，这才给了疾病可乘之机啊！不过这也不能怪他，我们接诊过的年轻患者也有一部分是没注意到其中一点，最后和他一样落得个无药可救的局面啊……”

经过医生的回答后，赵柯思患病的原因这才水落石出。原来他平时放在厨房里的筷筒，就是真正的“罪魁祸首”。原来那个筷筒底部已经发霉，但赵柯思并没有注意到。而发霉的筷筒中十分容易滋生大量的霉菌，其中可能就包含对肝脏有严重损伤的黄曲霉毒素。

这种毒素的毒性很强，即使是少量摄入，也会让一部分正常的肝细胞功能受损。长期不自觉的摄入，也会对肝脏形成慢性损伤。而赵柯思长期使用这些被霉菌污染的筷子进食，黄曲霉毒素就会随着每日的饮食不断进入他的体内。

我们都知道，肝脏是作为人体的重要解毒器官。在日复一日地代谢过程中，肝脏会逐渐受到黄曲霉毒素的侵害，越来越多正常的肝细胞会发生病变，为肿瘤的发生埋下了伏笔。

其次就是他有偶尔的饮酒行为。在加班后或者聚餐时，也会顺着热闹的氛围小酌两杯。虽然远达不到酗酒的情况，但偶尔的酒精摄入对于已经有一定损伤的肝脏的他来说，也是不小的负担。

酒精对肝脏有直接的酒精毒性作用，当肝脏细胞受到酒精的刺激，会累及到其正常的代谢和功能。对于像赵柯思这样本身肝脏就存在问题，存在有脂肪肝的情况，酒精会进一步加重肝脏的负担，干扰肝脏的脂肪代谢等正常的生理过程，使得肝脏的损伤不断累积。

而且，酒精还可能会累及身体的免疫系统，降低机体对肿瘤细胞的监视和清除能力，从而在一定程度上催化了疾病的发展。从轻度脂肪肝发展到肿瘤，这中间是一个逐渐演变的过程，而赵柯思这些生活中的容易忽略的细节因素，在这个过程中起到了催化的作用，最终出现了这样令人惋惜的结果。

“我们在临床工作中见过太多类似的案例，很多年轻人都没有充分意识到这些看似平常的生活习惯和细节，对健康的潜在伤害是如此之大。所以大家一定要重视生活中的每一个细节，关注自己的身体健康，才能真正减少像这样的悲剧发生啊。”医生眼神中满是惋惜。

听完医生的话，病房里陷入了一片寂静，赵柯思的父母双眼失神，呆呆听着医生给出的解释，眼神中充满了悔恨和痛苦，他们怎么也没想到，这些平日里被忽视的小事情，竟然会夺走他们儿子年轻的生命。而这也给我们所有人敲响了健康警钟，健康无小事，任何一个细微的环节，都可能关乎着我们生命的质量。我们要时刻保持警惕，养成良好的生活习惯，才能真正守护好自己的健康。

（注：《18年，上海一男子查出转氨酶升高，2年后确诊肝癌，原因让人意外》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）