滴虫性阴道炎的症状主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物为稀薄或脓性、泡沫状、有异味（偏向食物臭了的味道），以黄绿色为主，伴随着阴道不适和尿路不适。[1]

出现这些症状，一般要去医院做个白带常规检查：

当白带报告单上的毛滴虫是“+”或者“阳性”时，就确诊为“滴虫性阴道炎”。

健康女性的阴道内有着200多种微生物，95%以乳酸菌为主，还有5%的条件致病菌，乳酸菌是阴道里面的优势菌，通过产生乳酸来维持阴道3.8-4.5弱酸性环境。

滴虫性阴道炎的罪魁祸首，其实是阴道毛滴虫。

阴道毛滴虫是一种致病性的寄生原虫[2]，我们肉眼无法看到，必须在显微镜下才能看到它们，显微镜下的毛滴虫呈梨形或球形，有4根前鞭毛和1根后鞭毛。

阴道毛滴虫喜欢在25℃-40℃、pH在5.2-6.6的潮湿环境中生长繁殖[3]，也就是说阴道微生态失衡、姨妈或者同房后的阴道是它们最喜欢的环境，这个时候，如果接触到阴道毛滴虫，它们就会在阴道里迅速繁殖生长，从而引起炎症。

毛滴虫入侵阴道后，会破坏乳酸菌的数量和活性，削弱乳酸菌的保护作用，使阴道pH值升高，它们通过破坏原本的阴道微生态平衡来创造有利于自己的生存环境。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染所致，大部分是外源性感染，也是常见的性传播疾病，既然是性传播疾病，那就具备了传染源、传播途径和易感人群三个条件:[4]

传染源

滴虫感染者、滴虫携带者、被滴虫污染的用品。

传播途径：

1、直接接触传播

滴虫性阴道炎最直接的传播方式就是性生活[5]，前面我们说到，阴道毛滴虫可以寄生在男性包皮褶皱、尿道和前列腺等部位，一般来说，男性感染毛滴虫没有明显的症状，容易成为传染源，如果直接与寄生毛滴虫的男性进行没有防护措施的性生活，就有可能受到感染。

2、间接接触传播

如果女性平时没有特别注意卫生，在公共浴池或者是上公共厕所的时候，接触到滴虫性阴道炎患者使用过的浴巾、浴盆、座椅、座便器等，或者与他们共用泳池、泡温泉等，也可能会导致滴虫性阴道炎的发生。

易感人群

易感人群也就是容易感染的人，比如抵抗力降低、孕妇、同房后、阴道微生态失衡（阴道炎）的人，都属于易感人群。

感染阴道毛滴虫后不治疗一般是不会自愈的，滴虫性阴道炎患者阴道乳酸菌一般会有所下降，乳酸菌的保护作用被削弱，在治疗上，除了要清除感染源——阴道毛滴虫之外，还要恢复阴道正常的以乳酸菌为主的微生态环境，具体怎么缓解滴虫性阴道炎，咱们下期再细讲！

【参考文献】

[1]胡卫国. "妇产科常见病用药, 第4讲, 滴虫性阴道炎." 中国临床医生杂志 31.9(2003):2.

[2]张小丽.抗阴道毛滴虫药物研究进展[J].健康导报：理论周刊, 2014, 019(011):P.228-229.

[3]黄秀娟, 王长娟, 张桂芹, 刘莹, 康桂芹, & 索磊. (2010). 滴虫性阴道炎的治愈标准及护理对策. 中国实用医药, 5(1), 195-195.

[4]徐非,曲淑丽,李秀梅,等.医院感染与医务人员手消毒[J].中国医药研究, 2004.

[5]宁艳萍. "滴虫性阴道炎的治疗与预防." 世界最新医学信息文摘(电子版) (2014).