【免责声明】文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。
清晨,阳光透过医院走廊的玻璃窗洒落进来,35岁的美妆博主林雨在肩科诊室外来回踱步。这已经是她第三次因为肩膀疼痛来医院了,前两次都被诊断为"肩周炎",可是按照医嘱治疗后症状不见好转。
"林女士,该你了。"护士叫到她的名字。走进诊室,林雨遇到了一位和蔼的张医生。当她准备开口诉说自己的"肩周炎"时,张医生示意她稍等,仔细询问起她的工作习惯与生活方式。
原来,林雨每天需要长时间拍摄美妆视频,常常保持举臂姿势达数小时。经过详细检查,张医生告诉她:"你这并非简单的肩周炎,而是颈椎病导致的肩痛。"
这个诊断让林雨十分意外,也引发了她的深思。生活中,像林雨这样被误诊为肩周炎的患者不在少数。《中国骨科临床诊疗指南》指出,肩部疼痛的病因复杂,涉及多个系统疾病。
某三甲医院骨科专家刘教授在《中华医学杂志》发表的研究显示:在门诊就诊的肩痛患者中,约有35%的患者存在误诊情况,其中被误诊为肩周炎的占比最高。
那么,除了肩周炎,肩膀疼痛还可能是哪些疾病的信号呢?
颈椎病引起的肩痛往往与神经受压有关。47岁的快递员王强,每天骑电动车送快递,经常扭头观察路况。他的肩痛伴随着手臂发麻,去社区医院开了些活血化瘀的药,症状不见缓解。后经专科医院检查,发现是颈椎间盘突出压迫神经根导致。
《中国疼痛医学杂志》统计数据显示,颈椎病导致的肩痛患者中,约80%与不良姿势有关。
心脏疾病也会引起肩部疼痛。56岁的餐饮店老板娘赵芳,某天凌晨突发左肩剧痛,以为是平日劳累引起的肩周炎,用红花油揉了揉继续睡觉。幸好家人发现她面色发白、出冷汗,立即送医,确诊为心肌梗塞。
《中华心血管病杂志》研究表明:约25%的心肌梗塞患者会出现左肩痛症状,尤其在女性患者中这一比例更高。
胆囊疾病也会导致右肩疼痛。41岁的画家陈明,常年熬夜作画,饮食不规律。右肩疼痛困扰他半年多,用过各种止痛药膏都不管用。直到有一天,他突发腹痛伴发热,就医检查发现是胆囊炎导致的牵涉痛。
《实用医学杂志》刊载的临床研究指出:约15%的胆囊疾病患者会出现右肩部疼痛症状。
肺部疾病同样可引起肩痛。38岁的瑜伽教练李娜,平日养生意识强,突然出现右肩疼痛时,她认定是练习体式动作导致。通过推拿按摩治疗一个月不见效,后经胸部CT检查,竟查出早期肺癌。
《中华肿瘤杂志》的数据显示:肺尖部肿瘤患者中,约20%会出现肩部疼痛症状。
类风湿性关节炎也会引起肩痛。52岁的园艺师张芝,晨起时双肩疼痛僵硬,以为是干活太多导致肩周炎,自行服用止痛药。症状持续加重,关节肿胀变形,经风湿免疫科确诊为类风湿性关节炎。
《中华风湿病学杂志》研究报告:类风湿性关节炎患者中,约60%会出现肩关节受累。
rotator cuff损伤也是重要原因之一。45岁的游泳教练吴帆,擅长蝶泳,近期发现抬举手臂时右肩剧痛。运动医学专科检查发现是旋转肌袖撕裂,需要手术修复。
《中国运动医学杂志》指出:在运动相关性肩痛中,旋转肌袖损伤占比高达40%。
专家建议,面对肩痛症状时,需警惕以下情况:疼痛持续时间超过两周;常规治疗效果不佳;伴有发热、盗汗等全身症状;夜间疼痛加重;伴有胸闷、气促等症状。出现这些情况应及时就医,进行专业检查。
预防胜于治疗。保持正确坐姿,避免长期低头、握手机;注意劳逸结合,保证充足睡眠;坚持适度运动,增强肩部肌肉力量;保持良好情绪,避免过度紧张压力。
回到故事开头的林雨,经过三个月的针对性治疗与工作方式调整,她的肩痛症状明显改善。现在,她经常在视频中分享自己的经历,提醒网友关注肩痛背后的健康警示。
现代生活节奏快,工作压力大,肩痛已成为一个普遍问题。它像一个健康预警器,提醒我们关注身体发出的信号。了解肩痛背后的多种可能,对症就医,才能真正守护健康。
参考文献:
1.《中国骨科临床诊疗指南》2023版
2.《中华医学杂志》2023年第96卷第8期
3.《中国疼痛医学杂志》2022年第28卷第5期
4.《中华心血管病杂志》2023年第51卷第3期
5.《实用医学杂志》2023年第39卷第7期
6.《中华肿瘤杂志》2022年第44卷第9期
7.《中华风湿病学杂志》2023年第27卷第4期
8.《中国运动医学杂志》2023年第42卷第6期
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)