声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

“籍叔，你听说没？糖尿病这个病吧，严不严重不看血糖，还得看脚呢！我那邻居老刘，就是脚上出了问题，结果一查，糖尿病都进展到严重阶段了，吓死人！”楼下的大妈边倒垃圾，边对籍叔叔说道。

籍叔叔本来就是个细心的人，听到这话，心里顿时打起了鼓。前段时间他做体检时，医生提到他的血糖稍高，虽然还没达到糖尿病的程度，但医生警告他需要注意饮食和增加锻炼。

现在听楼下大妈这么一说，心里不免有些担忧：这糖尿病，脚上还能看出来？自己平时也没怎么注意脚的状况，难不成有啥问题已经“报信”了？

第二天一大早，籍叔叔就挂了号，坐到了赵医生的诊室里，一开口就直奔主题：“赵医生，我昨天听楼下大妈说，糖尿病这个病严不严重，看脚就知道了。我最近血糖有点高，听了她的话有点紧张。您说说，这脚上到底有什么异常能反映糖尿病问题啊？”

赵医生笑了笑，点点头：“籍叔，您这问题问得好。其实啊，糖尿病对全身的影响都不小，但脚上的变化往往是最容易被忽视的，而一旦脚部出了问题，那往往说明糖尿病已经发展到一定阶段了，特别是那些高血糖控制不佳的人。”

“糖尿病患者的血液循环和神经系统都会受到影响，而这些问题很容易在脚上先表现出来。”

籍叔叔一听，心里一紧，赶紧问：“哎哟，那我平时还真没太注意脚，您快给我说说，脚上啥异常说明问题严重了？”

赵医生笑着伸出三根手指，说道：“我给您说三个最常见的脚部异常，您可得好好记住。第一个，就是脚上出现麻木感或者刺痛感。”

“如果您发现脚上开始频繁麻木，或者有刺痛的感觉，尤其是晚上这种感觉加重，那可能说明神经已经受到了影响。最常见的表现就是脚趾、脚底麻木，走路时像踩在针尖上一样。”

籍叔叔听得脸色有点发白：“哎哟，赵医生，您这么一说，我还真觉得有时候脚趾头发麻，尤其是晚上，有时候都睡不踏实。”

赵医生点点头：“糖尿病神经的病变一旦发生，恢复起来很慢，所以发现这些症状一定要重视，及时调整血糖，避免进一步恶化。”

他竖起第二根手指，接着说道：“第二个要注意的异常，就是脚上的皮肤变得干燥、发硬，甚至出现裂口。脚部皮肤往往因欠缺水分与营养，日益干燥粗糙，若这般持续，甚至有开裂的可能。而且，裂口很难愈合，因为高血糖环境下，伤口的愈合能力会下降。”

赵医生继续解释：“有数据显示，超过30%的糖尿病患者在病情进展时会出现脚部皮肤干燥和裂口，特别是脚跟和脚底这些容易受压的地方，最容易开裂。"

“开裂后，若未及时护理，裂口极易感染，糖尿病患者若遭此感染，伤口愈合迟缓，易衍变为糖尿病足，严重时甚至得截肢。”

籍叔叔听得心里直发紧，赶紧低头看看自己的脚：“赵医生，我这脚底还真是有点儿干，有几次发现裂口了，不过后来自己好了，这是不是也要紧啊？”

赵医生点头道：“对，脚部的裂口是个警示信号，说明脚部的皮肤屏障功能已经开始变弱了。如果再不注意保养和血糖控制，裂口会越来越多，愈合的速度会越来越慢，感染的风险也会增加。”

“尤其是糖尿病患者，其皮肤感染风险远超常人，特别是血糖控制不佳时，细菌更易滋生，伤口恢复极为困难。”

他说着，举起第三根手指：“最后一个要特别注意的，就是脚上的伤口或溃疡。如果您发现脚上有伤口长时间不愈合，甚至形成溃疡，那就必须立刻去医院检查。"

"这是糖尿病足最典型的表现之一，高血糖环境会抑制伤口愈合，血液循环受损会导致局部供氧不足，伤口一旦感染，就可能扩展成溃疡，甚至引发更严重的并发症。”

赵医生接着讲道：“有数据显示，约15%的糖尿病患者在病情进展时会发展成糖尿病足，而其中大部分患者都是因为忽视了脚部的伤口。”

“糖尿病足的死亡率与致残率颇高，尤其是未及时处理的患者，众多因伤口感染加剧，无奈只能截肢，其后果令人揪心，足见早期处理的重要性。”

籍叔叔一听，连连点头：“哎呀，赵医生，您这么一说，我还真得赶紧看看我的脚。我平素未曾过多留意这些小伤处，更未料到糖尿病竟如此严峻，不曾想，这般疏忽竟带来这般严重后果。”

赵医生笑着安慰道：“对，脚部的这些问题都是糖尿病的‘预警信号’，您现在还没有糖尿病，但血糖偏高，说明身体已经在向您发出提醒了。您现在多注意这些小细节，脚上的小问题可不能忽视。”

关于糖尿病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]胡蕾.老年2型糖尿病衰弱现状与不良结局的临床症状分析——评《糖尿病预防与控制》[J].中国实验方剂学杂志,2024-03-18