【医经钩考】经脉不是经络

金东文化 2024-07-23 17:02:44

【医经钩考】经脉不是经络

金栋按:辨章学术,考镜源流,以知其所以然!

首先需要明确和强调的是,经脉不是经络。经络是经脉与络脉的简称。经脉是直行路线的主干,包括十二经脉与奇经八脉;络脉是经脉的分支,包括十二经脉的分支与奇经八脉的分支。针灸临床多是经脉取穴,不是络脉取穴(亦有刺络者),故以经脉为正。

1、何谓经脉?何谓经络?

大型权威性专业工具书李经纬、邓铁涛《中医大辞典》解释说:

“经脉:①气血运行的主要通道,是经络系统中直行的主要干线。……分为十二经脉和奇经八脉两大部分。”

“经络:人体运行气血的通道。包括经脉和络脉两部分,其中纵行的干线称为经脉,由经脉分出网络全身各个部位的分支称为络脉。《灵枢·经脉》:‘经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见……诸脉之浮而常见者,皆络脉也。’经络的主要内容有:十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。其中属于经脉方面的,以十二经脉为主;属于络脉方面的,以十五络脉为主。它们纵横交贯,遍布全身,将人体内外、脏腑、肢节联成一个有机的整体。”

中医高校教材如《内经选读》《中医基础理论》《针灸学》等,皆有相同的说法。实际上,此等乃后人综合了《素问》《灵枢》《难经》中相关篇节的有关内容,编纂整理、总结完善而成,实乃传统之误读!

即经证伪研究(现代人体解剖生理学),手足三阴三阳十二脏腑经脉不是血脉、不是血管、不是运行气血的实体管道。

2、十二经脉之循环流注次序

实际上,中医十二经脉(或二十八脉)气血循环流注之次序,是《灵枢·经脉》等篇手足三阴三阳十二脏腑经脉成熟定型后,以中焦“胃”府为中心的气血循环体系。因为气血生成与运行等生理功能的中心是“胃”府。

即以中焦“胃”府为中心,“谷入于胃,脉道以通,血气乃行”(《灵枢·经脉》),气血的运行始于手太阴肺脉,“肺手太阴之脉,起于中焦”(《灵枢·经脉》),经过六脏六腑十二经脉(二十八脉)相互衔接所构成的“阴阳相贯,如环无端”循环流注圈后,再回到手太阴肺脉。如下循环流注圈次序:

谷入于胃→脉道以通,血气乃行→①肺手太阴之脉(属肺、络大肠)→②大肠手阳明之脉(属大肠、络肺)→③胃足阳明之脉(属胃、络脾)→④脾足太阴之脉(属脾、络胃)→⑤心手少阴之脉(属心、络小肠)→⑥小肠手阳明之脉(属小肠、络心)→⑦膀胱足太阳之脉(属膀胱、络肾)→⑧肾足少阴之脉(属肾、络膀胱)→⑨心主手厥阴心包络之脉(属心包络、络三焦)→⑩三焦手少阳之脉(属三焦、络心包)→胆足少阳之脉(属胆、络肝)→肝足厥阴之脉(属肝、络胆)→肺手太阴之脉。

十二经脉以“胃”府为中心的气血循环体系与现代医学循环系统不是一回事,即十二经脉循环流注走向与现代医学循环系统血管的走向不相一致。所以,

廖育群等《中国科学技术史·医学卷》说:“这种错误的概念持续达千年之久,直至西方医学传入中国,人们对解剖可见的脉管系有了真正的了解,才认识到血管与经脉体系不是一回事。”

究其因,“是古人对于血管未弄清楚的结果”(李申《中国科学史》)。

《中医大辞典》及中医高校教材所说的“经络系统”,包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十五络脉、十二皮部及难以计数的浮络、孙络等。由这么庞大组织组成的“经络系统”,中外相关科学家及中医相关科研工作者说已经找到了“经络”。如

1985年7月7日,时任中华人民共和国卫生部部长的崔月犁同志,在“经络客观证实”课题通过专家鉴定会后,给中国科学院生物物理研究所经络组祝总骧同志的祝贺信说:

祝总骧同志:

祝贺您发现经络的存在,这一发现解决了我国二十多年来研究中的争论,并给国际科学界在研究、应用针灸进行临床治疗方面以科学说明的根据,使针灸的临床应用更容易普及到全世界所有国家,以给世界各国人民群众的健康作出贡献。祝您获得更大成绩。

崔月犁

一九八五,七,七日。

据崔部长的祝贺信所说,祝总骧等专家“经络客观证实”课题研究组已经发现证实了“经络的存在”,已经解决了“针灸研究中的争论”。那么,

请问,您们找到的是由这么庞大组织组成的“经络系统”吗?

显然不是!

这就是为什么其后的中医高校教材《针灸学》及相关教材却只字不提,而且至今仍在争论“中医经络是否存在”、“中医经络的实质是什么”?等等相关问题。只有一种可能,那就是没有得到中医界人士的广泛认同,即不承认其科学验证的真实性及准确性。

所以,请不要再误导了!

3、经脉是行气的气脉

那么,经脉是什么?

如果十二经脉不是运行气血的实体管道,即不是血脉、不是血管,那是什么?只有一种可能,只能是行气的气脉。

据相关医籍史料,“经脉”一词,始见于《史记·仓公传》。如

《史记·仓公传》说:“济北王遣太医高期、王禹学,臣意教以经脉高下及奇络结,当论俞所居,及气当上下出入邪[正]逆顺,以宜鑱石,定砭灸处,岁余。”

“俞所居”,俞,俞穴,《素问》亦名“气穴”“气府”。人身俞穴,皆气所居,脉气之所发也。如

(1)《素问·气穴论》说:“黄帝问曰:余闻气穴三百六十五,以应一岁,未知其所,愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰:……凡三百六十五穴,针之所游行也。”

杨上善《太素·卷十一·气穴》说:“三百六十五穴,十二经脉之气发会之处,故曰气穴也。”

(2)《素问·气府论》说:“足太阳脉气所发者,七十八穴……手足诸鱼际脉气所发者,凡三百六十五穴也。”

马莳《素问注证发微》说:“‘气府’者,各经脉气交会之府也。……前篇论穴,故名气穴,而此论脉气所发,故名曰气府也。”

可见,《仓公传》之“经脉”,当为“气脉”。

据马王堆汉墓出土的医帛书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》、成都天回镇老关山汉墓出土的扁鹊学派之医竹简《天回医简·十二脉》,当时尚无“经脉”之名,只有“脉”名。此时之“脉”,“代表着循行性感觉的走行路线(刘澄中、张永贤《经脉医学》),英文表达是channel,即气的循行通道——气脉。绵阳市永兴镇出土的针灸木人(涪水经脉木人)与成都市天回镇出土的针灸木人(髹漆经脉人像),正是循行性感觉的竖行(直行、纵行)走行路线——竖行气脉,其特点是各自独立、互不衔接,并未与脏腑相连接。

“脉”之前冠以“经”字,谓之“经脉”,始于《史记·仓公传》,即西汉时期始有“经脉”之词。而十二经脉成为运行气血的通道,则见于其后的《灵枢》《素问》《难经》这些医学典籍中了。实际上,十二经脉是行气的气脉,“所谓‘经’,根本不是人身体上的某种组织或某种结构,而是在‘气脉’的基础上创建的,虽有基础,但无形可见。根本原因是,‘气’是无形可见的,‘气脉’也是无形可见的。”(许进京、胡彦欣《经络学说的真面目》)

气脉,始于扁鹊脉学。如

西汉·桓宽(桑弘羊)《盐铁论·轻重》说:“ 扁鹊抚息脉而知疾所由生,阳气盛则损之而调阴,寒气盛则损之而调阳。是以气脉调和,而邪气无所留矣。”

在正史中给神医扁鹊立传者,始于西汉·司马迁《史记》,并将西汉名医仓公淳于意合编在一起,名《扁鹊仓公列传》,并被誉为“方者”(医者)之宗师!在《扁鹊传》中只有“血脉”(诊赵简子与齐桓侯之疾)和“中经维络”(诊虢太子之疾)之词,未有“气脉”“经脉”之说;在《仓公传》则有“经脉”一词,共三见。

气脉,《汉语大词典》说:“血气和脉息。”息,呼吸也。脉息,气脉循行与呼吸之间的关系。如

(1)《灵枢·五十营》说:“人一呼,脉再动,气行三寸;一吸,脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸。十息,气行六尺。”

(2)《灵枢·营气》说:“营气之道,内谷为宝。谷入于胃,气传之肺,流溢于中,布散于外,精专者行于经隧,常营无已,终而复始,是谓天地之纪。故气从太阴出,注予阳明,上行至面,注足阳明,下行至跗上,……合足厥阴,上行至肝,从肝上注肺……。此营气之行,逆顺之常也。”

读读《素问》《灵枢》《难经》等则会发现,中医学理论体系的形成和构建,是古代医家、或方士医等在古代粗浅解剖知识及医疗实践的基础上,以“天人相应”观为理论体系,以“取象比类”为归纳方法,并结合古代哲学思想气(精气、元气等)、阴阳五行学说等,更多的是思辨推演而来,其推演的结果是或然性,即不确切,甚至不准确。然而若以现代解剖生理学的理论知识及科学方法去验证,则又是风马牛不相及的事,或会南辕北辙。如

《灵枢·经别》说:“人之合于天道也,内有五藏,以应五音、五色、五时、五味、五位也;外有六府,以应六律,六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五藏六府之所以应天道。”

“所谓‘阴阳诸经’,指十二经。所谓‘建阴阳诸经’,即创建十二经。这说明,十二经确实不是人身体上的某种组织或某种结构,而是古代医家创建的。因此,就回答了‘经络’的来源和出处,能够说明,‘十二经’不是在母腹内生长发育成的,而是在阴阳学说的指导下创建的。……十二经是古代医家按‘六律’创建的,也就是在阴阳学说指导下创建的。因为,六律的核心是‘三阴三阳’。”(《经络学说的真面目》)

《灵枢·经脉》等篇三阴三阳十二脏腑经脉,是“阴阳相贯,如环无端”循环流注之环型经脉体系,实则仿天体运行规律“人之合于天道”等附会推演而创建的!且《天回医简·十二脉》有“十二脉”的完整循行路线和主病,当是《灵枢·经脉》三阴三阳十二脏腑经脉之祖本。亦即《灵枢·经脉》等篇三阴三阳十二脏腑经脉“阴阳相贯,如环无端”之“环型经脉”体系,实源于汉墓出土的简帛医书及针灸木人的“竖行气脉”体系,由当时之医家、或方士医补充整理创建而成。

所以,《经络学说的真面目》说:“经络系统是古代医家独创的体系,既不是血脉,也不是某种组织或某种结构,而是‘三阴三阳’、气脉、腧穴、人体主要部位的阴阳属性、脏腑组织器官的位置和生理病理、气血运行规律、天体运行规律等各方面密切结合的复杂体系。”“‘经络’最初不是在人体内生成的,‘经络’本身不是人身体上的某种组织或某种结构,而是古代医家在人体上创建的。”

要之,以现代而言传统中医经脉的实质,它是现代医学除了中枢神经系统、循环系统(血管、淋巴管)等以外的一种特殊传导体系,即向心模式的“竖行(直行)气脉”体系,不是循环流注的“环型经脉”体系!

世传人身有三宝,精、气、神。试问,修道者养生修炼、导引行气、小周天、大周天循环之气,甚至后世所说的“气功”等,其修炼之“气”指什么?是否与“气脉”有关,明智者可自知矣!

感兴趣者,可参看相关原著。

不当之处,敬请指正,谢谢了!

附:参考书目(略)

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