血脂疫苗落地,一年2针,适合什么人?还用吃药吗?医生来说说

李可乐知识分享 2024-08-22 09:34:51

声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写,文中已标注文献来源及截图,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,请知悉。

李大爷已经快60岁了,平日里,他喜欢和孙子一起玩。

然而,最近的体检结果——他的血脂水平异常高。

医生警告他,可能面临心血管疾病的风险,每晚,他都会焦虑地翻来覆去,担心自己的健康状况,会影响到家庭生活,甚至影响到他陪伴孙子成长的时间。

得知血脂疫苗,可以有效控制血脂,李大爷心中泛起了强烈的希望,但也伴随着深深的疑虑。

他迫切想知道,自己是否适合接种这种新药,真正改善他的健康状况:

我能打这个血脂疫苗吗?

了解现状:4亿中国人血脂高

血脂,指的是血液中的脂肪成分,包括胆固醇和甘油三酯。

这些脂质中,胆固醇是细胞膜的重要组成成分,也参与激素的合成,而甘油三酯则主要用于储存和提供能量。

血脂过高的原因,可以归结为几个主要因素,饮食习惯的改变是一个重要原因。

现代饮食中,高脂、高糖的食物增多,这些食物中的饱和脂肪,和反式脂肪会直接导致血脂水平的升高。例如,过多的动物脂肪和加工食品中的反式脂肪,都会增加体内的胆固醇和甘油三酯水平。

遗传因素,也是导致血脂异常的重要原因。

一些遗传疾病,如家族性高胆固醇血症,会使得个体的胆固醇水平显著升高,这种情况是由于体内特定的基因突变影响了胆固醇的代谢和清除。

生活方式,也不能忽视。

缺乏运动会导致体内脂质代谢紊乱,进而引发血脂升高,长期的精神压力和睡眠不足,也可能影响体内的脂质代谢,医学研究表明,压力荷尔蒙如皮质醇的升高,可以干扰脂肪代谢,导致血脂水平的不正常波动。

血脂高,不能不管

这是因为,血脂过高可能引发多种健康风险,比如说心血管疾病、胰腺炎和脂肪肝等。

简单来说,高胆固醇和高甘油三酯水平,会促进动脉粥样硬化的发生,而动脉粥样硬化,是指胆固醇和其他脂质在动脉壁上沉积,形成斑块,逐渐导致血管狭窄和硬化。

这会使血液流动受到阻碍,从而增加心脏病和中风的风险,胆固醇沉积在血管壁上后,还可能引发局部炎症,进一步加剧血管损伤。

高甘油三酯水平,还可以引发急性胰腺炎。

这是因为过高的甘油三酯水平,会使胰腺内的脂肪细胞发生炎症,从而引发胰腺的急性炎症反应,急性胰腺炎的症状包括剧烈的腹痛、恶心和呕吐,严重时可能需要住院治疗。

为什么我国血脂高这么多人,其他国家呢?

在欧美国家,生活水平较高,但高血脂问题依然普遍存在。

根据2019年的一项研究,美国成年人中约有37%的人群血脂水平异常,其中高胆固醇血症是最常见的类型,美国心脏协会的数据显示,大约有3000万人患有高胆固醇血症。

这些国家在医疗条件和健康意识上,较为成熟,可高血脂问题,依然对心血管健康构成威胁。

在亚洲,尤其是日本和韩国,血脂异常的发病率相对较低,不过近年来有上升的趋势,比如日本的研究显示,大约15%的成人,面临高胆固醇问题,这一比例虽然低于欧美,但随着西式饮食习惯的引入,问题逐渐显现。

在韩国,2020年的数据显示,约有20%的成年人血脂水平异常。

在一些发展中国家,血脂异常的检测和治疗条件相对欠缺,可能导致问题的发现和干预较晚,此外这些国家的饮食和生活方式问题,也可能加剧血脂异常的发生。

所以血脂问题在不同国家,其实是普遍存在的。

目前都是怎么治疗血脂的?

药物治疗,是当前治疗高血脂的主要方法之一,常见的药物包括:他汀类药物,如洛伐他汀、辛伐他汀等,这些药物通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶,降低肝脏中的胆固醇合成,从而减少血液中的胆固醇水平。

他汀类药物,能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇,是治疗高胆固醇血症的首选药物。

还有贝特类药物、胆汁酸螯合剂等,这些药物主要通过加速甘油三酯的代谢,降低血液中的甘油三酯水平,贝特类药物,还能够提高高密度脂蛋白胆固醇的水平,对预防心血管疾病有一定帮助。

除了药物外,生活方式调整是另一个重要的治疗方式。

比如说在饮食上,增加膳食纤维的摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

膳食纤维有助于降低胆固醇吸收,而减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入可以减少血脂水平的升高,推荐摄入富含ω-3脂肪酸的食物,如深海鱼类,这些脂肪酸有助于改善血脂水平。

规律的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,有助于提高高密度脂蛋白胆固醇的水平,减少低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平。

血脂疫苗能一劳永逸吗?

血脂疫苗,作为一种新兴的治疗手段,能够通过调节体内的脂质代谢来降低血脂水平。

这种疫苗的主要作用机制,是通过刺激免疫系统产生针对特定蛋白质的抗体,来减少胆固醇的合成,或促进胆固醇的代谢。例如,一些血脂疫苗可以针对PCSK9蛋白,PCSK9蛋白对胆固醇代谢有重要影响,通过抑制PCSK9的活性,能够降低血液中的胆固醇水平。

血脂疫苗,通常适用于那些传统药物治疗效果不佳,或无法耐受药物治疗的患者。

这些患者包括,严重的家族性高胆固醇血症患者,以及对现有药物有过敏反应或副作用的患者,血脂疫苗也可能适用于那些,需要长期管理血脂水平的患者,尤其是在无法通过生活方式调整,和药物治疗达到理想效果时。

尽管血脂疫苗具有一定的疗效,但它并不意味着,可以完全取代传统药物治疗。

根据个体的具体情况,可能需要结合传统药物和疫苗治疗,来达到最佳效果,例如,对于一些血脂水平非常高的患者,疫苗和药物联合使用,可以更有效地控制血脂水平。

因此,即使接种了血脂疫苗,也可能需要在医生的指导下,继续使用一些药物。

打了血脂疫苗,就万无一失了吗?

血脂疫苗的出现,为血脂管理提供了新的选择,但它并不是“万无一失”的解决方案。

疫苗的效果,可能因个体差异而有所不同,且疫苗的长期效果和安全性,还需要进一步的研究和验证,同时疫苗的效果也受到生活方式,和其他健康状况的影响。

血脂疫苗的长期效果尚在研究中,目前的临床试验显示,它能够有效降低血脂水平,但是否能够持续长期保持低水平,还有待进一步观察。

因此,接种疫苗后,仍然需要定期监测血脂水平,确保治疗效果。

即使接种了血脂疫苗,不良的生活方式,仍然可能影响血脂水平,健康的饮食和规律的运动,仍然是控制血脂的关键因素,而且疫苗只是治疗方案的一部分,全面的生活方式调整和医疗管理,仍然不可或缺。

定期体检,可以帮助医生及时了解治疗效果,并根据需要调整治疗方案。

血脂水平的监测,不仅能够评估疫苗的效果,还能够识别其他潜在的健康问题,因此接种血脂疫苗后的定期体检,和血脂检测仍然是必要的。

做检查时,血脂2项、4项、7项,有什么区别?

血脂2项,主要包括胆固醇总量和甘油三酯。

这两个指标,能够提供关于血脂整体水平的基本信息,但并不能完全反映血脂的具体构成。

比如说胆固醇总量,它包括所有胆固醇成分的总和,低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,胆固醇总量的升高通常,与心血管疾病的风险增加相关。

甘油三酯,是一种主要的能量来源,血液中的甘油三酯水平升高,也可能增加心血管疾病的风险,甘油三酯水平的升高可能与糖尿病、肥胖和胰腺炎等疾病有关系。

血脂4项,它是在在血脂2项的基础上,增加了高密度脂蛋白胆固醇,和低密度脂蛋白胆固醇,这些指标能够提供血脂的具体构成,从而评估心血管疾病的风险。

① 高密度脂蛋白胆固醇:被称为“好”胆固醇,有助于清除体内的胆固醇。HDL胆固醇水平的升高通常对心血管健康有益。

② 低密度脂蛋白胆固醇:被称为“坏”胆固醇,过高的LDL胆固醇水平,容易在血管壁上沉积,形成斑块,从而导致动脉粥样硬化和心血管疾病。

血脂7项,在血脂4项的基础上,还增加了其他几项指标,如VLDL胆固醇、胆固醇/HDL比值等,这些指标能够提供更加全面的血脂信息。

我们要知道,不同的血脂检测项目,能够提供不同的信息,从而帮助医生评估血脂水平,和心血管疾病的风险,血脂2项,可以帮助了解总体的血脂水平,但无法提供胆固醇的具体构成。

血脂4项,则提供了关于胆固醇的详细信息,能够更好地评估心血管风险,例如较高的LDL胆固醇水平,通常与心血管疾病的风险增加相关。

血脂7项,提供了更全面的血脂信息,可以帮助识别更复杂的血脂异常情况。

例如,VLDL胆固醇的升高可能与动脉粥样硬化的风险增加相关,而胆固醇/HDL比值,则可以综合考虑胆固醇和HDL胆固醇的关系,从而更准确地评估心血管疾病的风险。

该如何选择?

选择何种血脂检测项目,取决于个人的健康状况,和医生的建议。

如果只是想了解整体的血脂水平,血脂2项可能已经足够,需要更详细的分析,尤其是有心血管疾病风险的患者,血脂4项或7项,则更加合适。

不过在选择检测项目时,应考虑以下因素:

① 健康状况:如果有心血管疾病家族史或已有相关症状,选择更全面的血脂7项可能更加适合。

② 医生建议:根据个人的健康状况和需求,医生可能会建议,进行不同的血脂检测项目。

③ 体检频率:定期进行血脂检测,是管理血脂水平的关键,科学的检测和及时的干预,能够有效预防和控制血脂异常。

医生来总结

血脂异常,已经成为现代社会一个重要的健康问题,而血脂疫苗,作为一种新型的治疗方法,为我们提供了新的选择,同时选择合适的血脂检测项目,进行定期的体检和健康管理,是维护血脂水平、预防心血管疾病的关键。

有一个点很关键,健康的生活方式,和科学的治疗手段相结合,才能真正实现对血脂异常的有效管理。

希望通过这篇文章,能够帮助大家,更清晰地了解血脂管理的最新进展,并在日常生活中采取积极的措施,保护自己的健康。

参考文献:

高血脂的流行病学调查与防治策略[J]. 中国循证医学杂志, 2021, 21(4): 123-130.

血脂异常的机制及治疗进展[J]. 临床医学研究, 2022, 34(6): 45-50.

新型血脂疫苗的临床应用研究[J]. 现代医学, 2023, 30(2): 78-85.

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