调查显示，未治疗类风湿性关节炎的患者，2年内致残率高达50%，3年内致残率高达70%。因此，一旦患这种疾病并怀疑患有这种疾病，应及时就医，以降低疾病风险。

治疗类风湿性关节炎的主要方式是减少关节炎症反应，抑制病变发育和不可逆骨损伤，尽可能保护关节和肌肉的功能。那治疗类风湿性关节炎有些办法呢？

一、药物治疗

非甾体抗炎药:是治疗类风湿性关节炎的常用药物，适用于阿司匹林、萘普生、双氯酚酸钠等活动期患者。

这种药物的作用机制是通过抑制环氧化酶的活性来阻止前列腺素的合成，从而达到抗炎和疼痛的作用，环氧化酶-2催化前列腺素是一种炎症介质，因此特异性抑制环氧化酶-2药物，如塞来昔布、美洛昔康的发展可以减少非甾体抗炎药引起的胃肠道反应症状。

注意事项

1.首先选择一个非甾体抗炎药物，应用几天或一周后无显效可增加，然后无显效可替换另一个，避免同时服用两个或两个以上的非甾体抗炎药物；

2.用药应控制在最短疗程和最低剂量；

3.老年人半衰期短或剂量小；

4.谨慎使用心血管高危人群；

5.肾功能不全慎用；

6.定期检测血常规、肝肾功能。

二、抗风湿药：

甲氨蝶呤、口服或肌肉注射是治疗风湿性关节炎的一线药物；柳氮磺吡啶从小剂量逐渐增加，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

糖皮质激素：

适用于关节外症状或关节炎明显或急性发作者，可迅速缓解关节炎症状，改善关节功能。

但其副作用大，长期使用会导致疾病反复发展，加重疾病发展，只能缓解风湿性关节炎症状，不能阻止疾病的进展。因此，它只被用作急性患者的桥梁。它不是治疗类风湿性关节炎的首选药物。

植物药物治疗：

雷公藤多苷、白芍总苷、正清风痛宁等植物药物也可用于类风湿性关节炎的治疗，可改善关节肿痛症状，减轻炎症，延缓关节损伤，但也无法控制疾病的进展。

生物制剂和小分子靶向制剂：

细胞因子是类风湿性关节炎的主要致病因素。采用现代生物技术设计单克隆抗体，俗称生物制剂，能像导弹一样准确中和细胞因子，减轻关节炎症和损伤，缓解疼痛。

生物制剂是近年来类风湿性关节炎治疗的最大进展，疗效显著，适用于传统化学合成抗风湿药。

近年来，越来越多的生物制剂（如依纳西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、托珠单抗）和小分子靶向药物（托法替布、巴瑞替尼等）的上市为患者提供了越来越好的治疗选择，并因其快速的疗效和良好的安全性而受到患者的高度赞扬。

虽然传统的非甾体抗炎药是治疗类风湿性关节炎的基本药物，但建议联合用药（联合生物制剂或联合小分子靶向制剂）。

三、外科治疗

手术治疗也是目前比较可靠的治疗方法。如果早期类风湿性关节炎患者滑膜侵袭严重，可采用关节镜微创滑膜切除术控制患者病情，减少关节损伤后遗症的发生。

如果晚期患者保守治疗效果效控制的晚期患者，可考虑关节置换术，恢复患者关节功能，提高生活质量。

四、功能锻炼

功能锻炼是类风湿性关节炎患者恢复和维持关节功能的重要方法。

对于肿胀和疼痛明显的患者，应注重休息，减少关节活动。其康复指导主要是伸展运动，卧床让关节最大限度地休息，但鼓励患者进行伸展运动，1~3次/天，伸展活动可使关节充分运动，防止关节长期不动和浪费（在关节疼痛缓解的情况下加强关节运动）。

关节活动前，可热敷、按摩等，防止肌肉痉挛。

鼓励无明显关节肿胀疼痛但可逆关节活动有限的人进行正式的功能锻炼。在有条件的医院，应在风湿病和康复专家的指导下进行。

五、心理护理

类风湿性关节炎患者容易抑郁；抑郁症直接影响患者的生理和病理过程，加重患者的病情。疾病状态与抑郁症相互作用，形成恶性循环。

面对这些病人，我们应该给予更多的关心和照顾，用温和的话解释疾病，消除心理障碍，建立正确和积极的疾病观。

一些学者的研究表明，对类风湿性关节炎患者进行心理护理和康复训练可以显著改善疼痛，护理干预在改善疼痛方面起着重要作用。

温馨提示：

有些病人长期用药，一定要注意检查血常规.尿常规.肝肾功能，避免药物对身体造成更多伤害。