从HPV感染流行病学特征

看子宫颈癌防控

HPV目前作为一个网红词

一提到就让女性们非常害怕

因为它可能导致宫颈癌的发生

宫颈癌是影响女性生命健康的“重大杀手”

发病率逐年上升且呈年轻化趋势

8月30日

星期五16:00

宁德市妇幼保健院

主任医师陈锦果

做客直播间

针对关于宫颈癌防治等相关知识

进行科普

快动动手指预约收听哦！

2024年8月30日

星期五16:00

宁德市预防医学会

从HPV感染流行病学特征看子宫颈癌防控

什么是宫颈癌？

宫颈癌也称子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。人乳头状瘤病毒是该病发生的最主要危险因素。可以通过定期筛查和注射疫苗预防宫颈癌。早期宫颈治愈率高，预后相对好。

宫颈癌的症状有哪些？

处于不同疾病时期的宫颈癌患者，临床表现差别很大。早期可能没有任何症状；但随着疾病的进展，患者会有接触性出血、异常阴道流血等症状，随后由于肿瘤的增大，压迫和侵犯邻近器官组织而出现相应症状。

宫颈癌的病因有哪些？

HPV感染：几乎所有的宫颈癌都是与HPV感染相关。目前发现可以导致和宫颈癌的是高危型HPV，其中16和18型HPV与宫颈癌发生密切相关，其他型别还有31、33、35、39、45、51、52、58、59、66、68、82等。大多数情况下，人体的免疫系统可以清除HPV感染，只有少数女性持续性高危型HPV感染，会导致宫颈癌前病变并发展为宫颈癌。

宫颈癌有哪些诱发因素？

一、增加HPV感染风险因素

1、免疫功能低下：免疫功能低下者，机体抵抗HPV感染的能力下降，如人类免疫缺陷病毒（HIV）患者、器官移植后服用抗排异药物的人群。

2、过早性行为和多个性伴侣：小于16-18岁开始有活跃性生活的女性，感染HPV的概率高于其他女性；性伴侣越多，感染概率越大。

二、HPV感染后，增加罹患宫颈癌隐险的因素

1、吸烟：吸烟时间越长，每天吸得越多，HPV感染后患宫颈癌的风险越高，自主吸烟和二手烟危害一样大。

2、多孕多产：多孕多产的女性，在HPV感染后患宫颈癌的风险较高。

3、感染：长期生殖道其他感染，阴道功群失调。

如何预防宫颈癌？

（1）要想预防宫颈癌症，接种HPV疫苗仍然是最有效的方法。现阶段，国内已经能进行HPV二价、四价和九价疫苗接种。这三种疫苗能够高效预防高危型HPV病毒16和18，而四价和九价疫苗的预防能力和种类覆盖更多，因此建议接种四价和九价疫苗。

（2）保持良好的生活习惯也是预防的主要方式，经研究HPV主要通过性生活等方式传播，另外还包括宫颈糜烂和非淋菌性尿道炎等疾病导致宫颈癌。除此之外，应当定期进行体检，及时开展自我评估，确保生活健康并维持规律性的作息，养成良好的饮食态度，提高自身免疫力。女性朋友尽量不要吸烟或吸二手烟，吸烟时会排放烟碱、尼古丁和可铁宁等有毒成分。一旦被身体吸收，将对女性免疫体系构成严重威胁，削减全身器官的免疫活性，最终诱发宫颈癌。因此，女性必须戒烟，并且避开二手烟环境。

（3）定期筛查宫颈癌也是有效预防的良好方式，对于那些已经出现宫颈癌症状的患者，仍需采用主动方式预防癌恶化。尤其对于女性而言，若能够在早期阶段对宫颈癌进行治疗，那么治愈概率将有很大可能提升。一旦确定宫颈癌已经确诊，就必须尽快采取预防措施，避免其转化更为严重。此外，女性接种HPV疫苗之后会最大限度上降低宫颈癌的患病风险，但值得注意的是，即使在已完成HPV疫苗注射，也应使用常规预防方式定期进行宫颈癌筛查工作。

（4）作为女性必须避免私生活混乱，大部分HPV病毒与男性也有很大关系，因此要杜绝这些问题。另外，过早的性生活致使患者多次怀孕或流产都会致使宫颈癌。女性若不注意个人卫生，也会增加其患癌概率，危害自身健康。因此，为了维持健康的生活方式，在同房时必须采用必要的保护措施。HPV病毒不仅会导致宫颈癌，甚至还会引发肛门癌和其他与生殖系统相关的癌症。若患者长时间缺乏个人卫生意识，就会进一步加重病情。因此女性朋友需要防止病毒和细菌侵入，极端状况下还有可能导致癌症加重。

来源：宁德市预防医学会