苯溴马隆是高尿酸血症和痛风患者降尿酸的一线用药，但是，苯溴马隆降尿酸，也有一定的条件，就是只对尿酸排泄有问题的人，才有降尿酸作用，对于尿酸合成过多的人则没有作用，这是因为，苯溴马隆通过抑制尿酸盐在肾脏的重吸收，促进尿酸在肾脏的排泄而发挥降尿酸作用。因此，2019年颁布【中国高尿酸血症与痛风诊疗指南】建议，对于尿酸合成过多或有肾结石高风险的患者不推荐使用苯溴马隆，那么，怎么知道自己属于尿酸排泄有问题还是生产过多呢，去医院可以测，但是对于大部分人，都是尿酸排泄障碍引起的。

大量尿酸汇集到肾脏，肾小管内尿酸浓度升高，如果超过了尿酸的溶解度后，就会析出尿酸盐结晶，损伤肾小管上皮细胞，严重的会形成尿酸盐结石，导致尿酸性肾病，因此，服用苯溴马隆期间，一定要注意多喝水，保持每天的饮水量不得少于 1500-2000毫升

第二个问题，就是碱化尿液的问题

服药期间还要注意定期测量尿液的酸碱度，根据尿液的pH值给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂碱化尿液，使病人尿液 pH 保持在 6.2-6.9之间。这个范围内能防止尿酸性肾结石的形成，促进已经形成的尿酸性结石的溶解，还能预防钙盐结石形成的风险，因为如果过度简化尿液，pH大于7，尿酸盐溶解度虽然大大提高，但是却会增加钙盐结石形成的风险，因此，根据尿液pH来决定是否简化尿液更为精准.