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眼底出血和眼底积血是眼睛中不同情况下的异常状况，它们存在一些区别。

1.眼底出血是指血液从血管中溢出，流入到眼底组织，形成出血现象；眼底积血是指血液在眼底血管中聚集，无法正常排出。

2.眼底出血通常呈现为眼底组织内可见小点、斑块或浸润的出血现象，可能出现明显的红色或暗红色；眼底积血则表现为眼底血管扩张、充血，形成血液积聚的图像，一般呈鲜红色或紫红色。

3.眼底出血常常是由于外伤、高血压、糖尿病等原因导致眼底血管破裂或破损，血液外溢而引起的；眼底积血通常是由于血液循环障碍、眼部感染、视网膜血管疾病等引起血液在眼底滞留，无法排出。

4.眼底出血一般可以自行吸收，尽管在吸收过程中可能会导致一定的视力模糊或暂时视觉障碍；眼底积血则可能对视力造成较明显的影响，如果不及时处理，可能导致视力永久性损伤。

无论是眼底出血还是眼底积血，都属于眼部异常情况，需要及时就医进行诊断和治疗。