之前门诊上的一个患者，来就诊时32岁，结婚好几年了，妻子一直未曾怀孕。问他情况时，才吞吞吐吐告知时间上有所欠缺，怀疑是自己婚前无克制，有些过度所致。

刻诊时，观其舌脉象：脉细，舌淡红。于是细问患者情况，了解到患者经常感到小腹凉，夜尿频繁。

这一看便知怎么回事了，于是拟方：熟地，山药，骨碎补，制附子，肉桂，桑螵蛸，炒猬皮，仙灵脾，肉苁蓉，狗脊，巴戟天。

并好言安慰患者：“你还年轻。只要从现在开始，改变习惯，养精蓄锐，将养身体，一切都可以改善”。

结果10剂后，患者反馈身体感觉舒适。尤其是小腹部位，有了久违的温热感。于是继续用药，再投2剂。并要求夫妻继续分房睡。一个月后患者诸证悉平，夫妻和睦，生活正常，不久妻子怀孕。

其实这位患者的情况，就是典型的肾阳虚，命门火衰，庆幸的是患者并未因此病难以启齿而拖延，有效的避免体内实邪的产生。那怎么看出患者阳虚的呢？

首先阳虚，就意味着温煦不足。温煦不足，患者小腹部就发凉。肾阳不足，脉道鼓动乏力，所以脉细。肾主封藏。肾阳虚，封藏不及，所以患者就精关不固。

那对此解决问题的根本办法，就是在于温肾助阳，兼以固摄。

方中熟地、山药，补益肾精。这就相当于给身体灌油。灌了油，再点把火，这火就能烧起来。于是加骨碎补、附子、肉桂、仙灵脾、肉苁蓉、狗脊和巴戟天。这些都是温补肾阳的。

在这个基础上，加上桑螵蛸和炒猬皮。这两味药，都有收涩固精的作用。

所以这个方子，特别简单，也好理解，无非是益肾精、壮肾阳，兼以固涩。其中又以温补肾阳为主。

那可能会有网友比较疑惑，患者才32岁，年纪轻轻的，他的这个肾阳虚，又是怎么来的？

答案很清楚，一是患者婚前无克制。中医认为，排精虽对防治前列腺疾病有好处，但若不懂适度，那便会伤阳气。二是和每个人的先天体质有关系。如果一个人，先天体质不好，阳气虚弱，那它就容易在这个恶习的影响下，出现阳气虚弱、温煦失常、封固失职的问题。关键，在于不同人，资质不同，所以出现的影响和后果不同。

肾阳虚导致的早泄情况较为多见，根据多年经验，总结了它三大特点：凉、弱、虚！

凉，指的是身体局部发凉、畏寒怕冷。

弱，指的是脉象细弱，腿脚软弱乏力。

虚，指的是精神虚疲，容易出虚汗，不耐久劳。

这三个，常常是肾阳不足所致早泄患者的常见状态。