农村从2006年以来,全面推行新农合医疗保险,现在与城镇居民医疗保险并轨以后,称之为“城乡居民医疗保险”。
虽然各地农村的医疗保险并没有入村,一般村子的卫生室,医疗服务能力极差,什么病都看不了,只能从事非常简单的卫生和防疫工作,小病需要到乡镇卫生院去,大病需要到县级三甲医院以上的医疗机构去,城乡居民医疗保险对于农民来说,确实异常艰难。
又由于新农合医疗保险费用从2006年开始每人每年10元的收费标准,18年来每年都在不停地上涨增长,到2023年已经上涨了38倍,达到了380元每人每年的收费标准。
因此,由于农村绝大多数农户都是以种田耕地生产粮食,靠卖粮谋生,粮价又低导致家庭收入下降,农户根本难以靠种田卖粮谋生,生活非常困难,导致很多农户根本承受不了这一繁重的经济负担,家庭经济压力山大,所以很多农户不得不放弃新农合医疗保险的缴费。
这种现象的出现,并不是农户不想参保,而是实实在在的没有这么大的经济承受能力,导致一般农户都放弃了城乡居民医疗保险的缴费。
据媒体报道,到2023年底,农村的城乡居民医疗保险弃保人数已经达到了4000万人,是一个庞大的人群,绝大多数都是农村实际种粮人的群体,是农村经济最为困难的群体。
不仅如此,今年农村人即将上缴2025年度的医疗保险费用,并且今年新农合医疗保险缴费标准在去年的基础上,又上涨了每人每年30元,达到了410元,与2006年相比,上涨了41倍。
因此,国家医保局体察民情,深知农民的艰辛和不易,为了加大医保基会对农村的乡村医疗卫生体系的支持,更好地规范村级卫生室医保服务协议的管理,最近,国家医保局,联合国家卫健委,向全国农村印发了《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》,提高村级卫生间的医保服务能力。
农村村级卫生室,作为农村最为基层的医疗机构,是农村医疗卫生服务体系的重要的最基本的基础,是医保服务不可缺少的一部分,是农民看病就医的第一站,是完全实际农村医保服务的最后一段距离。
为此,今年中央一号文件、国家两会、二十届三中全会,都明确地提到了加快农村卫生间的建设,促进优质医疗资源扩容下沉到村卫生室,均衡区域医保服务的布局,为农村医保服务,因此,近日国家卫健委印发这一重要通知。
通知指出,各地农村必须按照“创造有利条件,优化管理流程,加强制度建设,定点应纳尽纳”的原则,加快农村卫生室纳入医保服务的体系,作为医保定点管理的最重要一个环节。
该通知从明确医保方向、分类分步施策、规范操作行为、完善医疗配套、加强领导管理,等等方面对快速推进农村卫生室在今年底内,纳入医保定点管理体系,做出了重点和具体的部署。
这一通知指出要按照职责分工明确,通过各种各样的途径,确保在今年年底之前,将所有符合条件的农村卫生室,全部纳入医疗保险的保障定点管理范围,确保农村医保服务全面彻底的实现“村村通”。
通知还指出,要完善政策措施,加强分类指导,简化了申请条件,优化申请流程,并且要村卫生室提供必要的申请指南和咨询服务,帮助农村卫生室顺利完成医保定点申请整个过程。
总而言之,这一通知对于农村和农民来说。无疑是一个天大的好消息,国家医保局决定,在今年年底之前,要确保农村卫生室纳入正规的医保服务管理,医保服务全面实现“村村通”,解决农民就医难,医保难的问题。
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