相信大家对“崴脚”这个词并不陌生,它还有另外一个名字叫急性踝关节扭伤。它是运动或日常生活中非常常见的损伤之一。
大部分情况下,崴脚这一常见的运动损伤大家并不会给予太多的重视。绝大部分人去医生处检查后,如果认为没有特别严重的结构损伤,可能认为回家休养即可,然而休养一两个月后会发现活动时踝关节僵硬、疼痛、肿胀或者有不稳感。造成这种原因就是没有进行系统的康复训练。
崴脚后该怎么处理?怎么进行康复训练?扭伤早期
通常采取PRICE治疗原则,即保护(Protect)、休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压(Compression)、抬高(Elevation)。
P,Protect,保护:立即停止受伤部位的活动,进行固定与保护;R,Rest,休息:让受伤部位妥善休息,避免加重;I,Ice,冰敷:48小时内进行脚踝局部冰敷;C,Compression,加压:加压包扎,适当压力的包扎可以减轻肿胀;E,Elevation,抬高:抬高受伤部位高于心脏位置,增加静脉回流,促进消肿。
若无应急处理条件或应急处理后,都应及时就医,在医生的建议下进行进一步的有效处理。
扭伤中后期
根据患者个人的恢复情况,制定康复指导方案,来系统恢复患者的踝关节活动度、力量及平衡能力,最终帮助大家逐步重返运动。
1. 关节活动度训练
最首要和最重要的康复练习是关节活动度的训练,包括屈伸、内外翻、旋转。
(1)坐在凳子上,使受伤的脚悬在空中,用脚踇趾当做铅笔写字。移动踝和足,在地板上写字母表上的每个字母。使小腿伸直,膝关节和踝关节不要伸直。这字母开始较小,随着踝关节功能的改善就会变得大了。
(2)站在一个台阶上,脚跟悬空,两手放在髋部或向前伸直,脚跟向下落,再慢慢抬起脚跟,用脚趾站立,然后脚跟慢慢下落,每组做10次至15次,每天做三遍。
(3)坐位或卧位,用毛巾或弹力带套在脚掌前部。缓慢向上牵拉并坚持10秒钟,重复至少10次。
2. 肌力训练
强壮的腿部肌肉可协助韧带共同保持踝关节稳定,在无痛范围内用弹力带抗阻做踝关节的背屈(勾脚背),跖屈(脚掌往下踩),内外翻的活动,每个方向到最大位置维持5~10秒,做15次,每天做三组。
3. 平衡功能和本体感觉训练
可有效提高关节稳定性,对关节周围肌肉和韧带起到保护作用,从而减少踝关节再次扭伤的风险。训练方法包括单独患足睁眼站立(平地上)、单独患足闭眼站立(平地上)、以及平衡垫、平衡球训练。
【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【来源:浏阳市人民医院 康复医学科 刘玲】
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