心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤被称为是威胁人类生命健康的“三大杀手”，其中，心脑血管疾病又被称为“头号杀手”，而急性心肌梗死（简称心梗）无疑是让人闻之色变的“大魔王”之一。
不过，你知道吗？心梗的严重程度是不一样的，具体可以通过心电图上的ST段是否抬高来判断。
那么，该如何判断呢？别急，下面就为大家揭开这个小秘密。
一、心电图是心梗的“警报器”心电图就像是心脏的“情绪表”，它能反映出心脏电活动的微妙变化。
心梗发生时，由于冠状动脉突然堵塞，心脏局部供血不足，这块区域的心肌就会开始“呼救”，这种呼救信号就会体现在心电图上，特别是一个名为“ST段”的神秘区域。
二、ST段是心脏的“情绪波动”心电图能反映心脏电活动的变化，正常心电图由一组波形构成，包括P波、QRS波群、T波和U波。其中，ST段就是心电图上从QRS波群的终点到T波起点的一段水平线。
正常情况下，它应该是平稳如水的，但心梗一来，这种平静就会被打破。根据ST段的变化，心梗可以分为两大类，即ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗，这是心脏向我们发出的“求救信号”，其意义有所不同。
1. ST段抬高
当心电图上的ST段像个小山丘一样明显抬高时，那是心脏在向你高举“红旗”了，好像在大喊：“快救我，我这里堵了！”。即ST段抬高型心梗意味着冠状动脉被完全堵死，导致心肌缺血坏死。
这时候，时间就是生命，必须争分夺秒。医生们会迅速启动急救流程，如进行紧急冠脉介入治疗（PCI），也就是大家常说的“放支架”，开通堵塞的血管，拯救濒危的心肌。
2. 非ST段抬高
相比之下，非ST段抬高型心梗就显得“低调”多了，ST段可能只是轻微压低或无明显变化，但千万别大意，这是心脏在告诉你：“我这里出问题了，但没那么紧急，不过还是得重视。”
这类心梗通常意味着冠状动脉并未完全堵死，但血流已经受到严重影响，心肌处于缺血但不完全坏死的状态。
治疗除了考虑紧急冠脉治疗外，还需要更细致的管理，比如抗血小板、抗凝治疗，以及控制血压、血脂等。
不同类型的心梗，其治疗策略和紧迫性是不一样的。ST段抬高型心梗就像心脏的“红色警报”，需要立即采取行动，每耽误一分钟都可能导致更多的心肌坏死。而非ST段抬高型心梗虽然看起来不那么紧急，但同样需要专业的评估和治疗，以防止病情恶化。
因此，当听到“急性心肌梗死”这个词时，千万别忘了观察心电图上的ST段，它不仅是医生判断病情的重要依据，也是我们守护心脏健康的一扇重要窗口。
【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】
【来源：资兴市第一人民医院 急诊科 张朝辉】
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