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“哎呀，你听说了吗？若高血压尚无以下三种表现，那就意味着其状况尚不算严峻！”张阿姨在公园椅子上一边嗑瓜子一边对老李说道。

钱力正在一旁遛狗，听到这话，立马竖起耳朵来。高血压近期成了他心中的一个结，只因他的妻子刚被确诊患有此症。他心里念叨：这高血压还分严重和不严重？什么表现才算严重啊？

他正巧知道医院的梁医生最擅长讲道理，不管是医学的还是生活的，简直像个百科全书。于是，他遛着狗，心里计划着马上带上老婆一起去问个清楚。

到了医院，钱力找到梁医生，一屁股坐在诊室的椅子上，像是终于找到了知音一样。梁医生刚刚喝完一口茶，看到他急匆匆的模样，不禁笑了：“哟，钱力，这么着急的脸色，是出啥大事儿了？”

“梁医生，我听说高血压要有三种表现才算严重，是不是真的呀？到底是啥表现呢？”钱力问得直接。

梁医生笑呵呵地放下茶杯，开始娓娓道来：“这啊，还真有点道理。不过，钱力，你得知道，血压这个东西吧，它不像风湿疼、关节酸痛那么直观，这还是有点讲究的。”

“首先呢，要是高血压不稳定，那才叫人头疼。”梁医生摆摆手，继续说道，“血压时高时低，早上一杯水喝得高了，晚上吃点宵夜又低了——这样不稳定的血压，才真的容易引发大问题。”

“一般的高血压患者啊，血压水平就跟老牛爬坡似的，稳稳地在那一线波动，不至于突飞猛进。要是出现那种突上突下，忽高忽低的情况，那可得小心。”

梁医生话音刚落，便掏出一张纸来：“血压波动大的高血压患者，心脑血管疾病发生率比正常波动范围内的患者高出不少。”

“像是那些老年人，血压忽高忽低的，还容易摔倒，摔一次就是一大笔费用——所以说，高血压的稳定性很重要。你老婆现在血压稳不稳？”

钱力想了想，点点头：“还行，平时也就是稍微高点，不至于蹦上天去。”

梁医生满意地点点头：“那就好。现在能稳住，控制得当，那还不算严重。接下来就要注意了，尽量别让血压忽高忽低，平稳才是关键。”

“这个稳定性呢，靠平时的生活作息来维持，比如适量的运动、保持心情舒畅，别太激动，情绪一上来，血压也会受影响的。”

梁医生接着说：“第二个不算严重的表现呢，就是没有其他明显的症状。”

“通常啊，严重的高血压患者都会有一些伴随的症状，比如头晕、耳鸣、胸闷之类的，严重的还会有视力模糊，甚至有的人一站起来脑袋都发晕，得扶着墙才能稳住。这时候可就得特别当心了。”

“有这种伴随症状，那就说明血压对身体已经产生了影响，特别是对心脑血管。”

“众多重度高血压患者往往会呈现出程度不一的头晕、心悸之类的不适症状。你老婆有这种症状吗？”梁医生一边讲，一边打量着钱力。

钱力摇摇头：“目前还没有呢，医生。她平时也没说有什么不舒服，就是偶尔觉得人比较疲惫。”

梁医生点点头：“那就还算不错，这就是所谓的‘没有伴随症状’的高血压。”

“高血压不严重的时候，确实可能没有太明显的表现——这也是为什么很多人发现自己高血压的时候，其实已经拖了一阵子。”

“真正严重的时候，血压可能会影响到各个器官，甚至会对心、脑、肾产生损害，所以才会出现那种全身性的症状。”

梁医生停顿了一下，慢条斯理地又补充道：“不过啊，钱力，虽然说没有症状暂时是好事儿，但也不能放松警惕，防患于未然才是王道。”

“对于已经确诊高血压的患者，定期监测还是非常必要的，有人觉得自己没症状就可以不用在意，那可不对。”

“最后呢，要是通过药物就能把血压控制得很好，那也还不算严重。”

梁医生说着，指了指办公桌上的一排降压药样品，解释道：“现在市面上的降压药种类多了去了，有的药每天一片，有的药半片，还有的药就像是小糖丸，效果温和。”

“通常情况下，如果服药后血压能稳定在正常范围内，说明病情还算可控，不至于恶化。”

梁医生接着掰着手指头解释：“在高血压研究中发现，很多的患者通过定期服药，能够将血压保持在比较正常的范围内。”

“规范用药的高血压患者，其出现严重并发症的几率，较未用药者大幅降低，这充分说明遵医嘱用药对控制病情、减少并发症至关重要。”

“能用药物控制住，就说明身体还没达到失控的状态。你老婆目前吃药能控制得住吧？”

钱力颔首称是：“没错，她当下每日服用一片，血压大体能维持于 140 以下的水平。”

“那就对了！能吃药控制住，就是好事儿。像这种可控状态下的高血压，我们的建议是继续定期复查，按医嘱服药就行。”梁医生满意地说。

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[1]刁健彬.社区老年人群高血压的流行病学特征与危险因素分析, 基层医学论坛, 2022-04-01