现在发生输卵管不通的人很多,因为生活节奏变快了,工作压力变大了,尤其是人工流产增加了,这些都会引起女性出现炎症,炎症顺着子宫内膜向上蔓延,就会引起输卵管或者肌层的粘连,发生堵塞,等到想要孩子的时候,发现不好怀上了,还可能会出现宫外孕。
在中医看来,输卵管发生堵塞属于中医中的“瘀症”。大部分输卵管堵塞的患者,都属肾亏血瘀之证,肾是先天之本,主生殖,肾气亏损便会发生气血不调,瘀血阻于胞脉,瘀久化热,便堵塞了输卵管。
所以我们常见输卵管堵塞的患者有痛经、小腹坠胀,有慢性盆腔炎病史(盆腔炎多是瘀血引起)这些情况,这都是因为瘀的关系。
在疏通输卵管的中药材中,其实有一味至关重要的药材,它就是水蛭。
水蛭怎么用,我用下面这个案例给你详细说说。
沈女士,输卵管堵塞患者,34岁,结婚8年,备孕6年未果,手术两次复堵,试管两次失败,患者抱着最后一丝希望找到我。
刻诊:沈女士月经量少,点滴而出,夹小血块,伴痛经,易腹泻,经行时加重,小便正常,寐安,苔薄白,脉细。
中医诊断:输卵管性不孕(肾虚血瘀证)。
我给她的方子是这样配伍的:
红藤、败酱草、路路通、三棱、莪术、赤芍、水蛭、牡丹皮、丹参、夏枯草、香附、紫花地丁、炙乳香、没药、石楠叶、黄精、胡芦巴、地鳖虫、浙贝母、当归。
沈女士因为输卵管堵塞6年未孕,她有月经量少的表现,这是先天肾气不足,肾气亏虚,气血不调,瘀血阻于胞脉,瘀久化热,精卵运行受阻,两精无法结合而导致不能受孕;
加上沈女士又有痛经,腹泻,这是由于后天失养,脾气不足,命门火衰,寒凝客于胞中,冲任不能相资则不能成孕,所以2次试管婴儿移植未能着床。
因此我为她制定的治疗原则为活血通络,补肾调经。
输卵管堵塞的患者,由于瘀血内积日久,非一般植物类活血化瘀之药能见效,所以我们临床中会更注重虫药的主用,以草药辅助,如此活血化瘀力更强,血脉得以通畅。
水蛭号称破血逐瘀的强力药,且破瘀血而不伤新血,现代药理研究证明,水蛭含水蛭素,组织胺样物质、肝素、抗血栓素,能阻碍血液凝固,扩张血管,促进血液循环。
《温病条辨·补燥胜气论》记载:“以食血之虫,飞者走络中气分,走者走络中血分,可谓无微不入,无坚不破。”
因虫类药药性峻猛易伤正气,大多有毒,服后易伤肠胃,故加入党参、黄芪等扶益正气,姜半夏健脾和胃。
因沈女士患病已久,体内的瘀阻也比较顽固,所以调理周期也偏长,先后以这个原则为她调理了将近半年后,患者终于怀孕,后随访顺产生下一个女孩。
活血祛瘀药物又能改善子宫内膜容受性,所以而曾经2次试管婴儿移植也未能成功的患者,在通过中药调节生殖功能和内分泌水平后自然受孕。