昨天碰到一位胃息肉患者来看诊,他的息肉体积较小,处理起来并不困难。与息肉相比,他更严重的症状是腹泻、乏力和反酸嗳气,甚至吃完东西之后有时会恶心想吐。
出现反酸嗳气一类的症状,问题一般都在中焦。中焦是一身气机的枢纽,其中脾气主升,将水谷精微上输心肺;胃气主降,使糟粕下行排出,这是升降有序的正常状态。
而这位患者的致病根源在于脾胃亏虚,无法正常升清降浊,痰浊内阻于中焦,体内气机紊乱,引发一系列症状。
脾气不升反降,清浊不分,混杂而下,故而患者会有腹泻和乏力症状;胃气则不降反升,挟着胃酸往上走,故而会出现反酸嗳气,甚至是恶心呕吐的症状。
对于这种病情,我常用旋覆代赭汤调理,这是源于《伤寒论》的一道经典方药,专门应对脾胃升降功能失常,尤其是胃气上逆所导致的各种不适症状。
方中旋覆花能够降气化痰;代赭石重镇降逆以和胃气;半夏、生姜协同作用,可温中、降逆、止呕;人参补益脾胃之气,增强机体正气;甘草与大枣则共同起到调和诸药、健脾养胃的效果。
诸药配合,调理顺利的情况下,可使脾气得升、胃气得降,两者升降有序,则之前因中焦气机紊乱而引发的腹泻、恶心、呕吐、反酸这些症状自然会得到化解。(个人用药不得擅自使用,需要在医生的指导下规范使用)
当然,不是说有呕吐反酸,喝这几味药就管用,还需要根据病情加减化裁。比如有湿热的人要加入清热利湿的药,气血亏虚的人则需配合补气养血的药一同吃。
比如昨天这位患者,脾胃亏虚导致痰浊积聚,甚至在胃黏膜上聚成了息肉,那就需要更强力的化痰散结手段,比如白僵蚕等虫类药。
诸如此类的变化还很多,所以想要达到更好的结果,还是应该找专业的中医医师辨证施治。