化痰止咳类的中成药有很多，几乎所有这类药的功能主治中都标注有“止咳化痰”，但其实这类药中有的侧重于化痰而弱于镇咳，有的只止咳而并不化痰，差别还是很大的。所以只根据药品功能主治说明进行选择很有可能会出现错误。

今天谈谈一种很常用的功能主治亦标有“止咳祛痰”字样的中成药：强力枇杷露。

强力枇杷露的功能主治为：养阴敛肺、止咳祛痰。

其实强力枇杷露养阴的作用很小，只是通过清热而起到养阴的效果，其药物成分祛痰的作用并非完全没有，但确实很小，所以强力枇杷露的功能主治主要是：敛肺、止咳。

敛肺是一个中医专业术语，敛肺即为收敛肺气的意思，是一种治疗肺气上逆或肺气不足的治疗方法。

与敛肺相反的治疗方法是宣肺，宣肺即为宣发肺气，多用于肺气郁闭、宣发不畅的治疗。

之所以宣肺，是因为邪气有余，所以要宣散。之所以敛肺，是因为肺气不足，或是为了避免肺气更多的消耗，或是鼓舞肺气以驱邪外出，所以要收敛，比如肺虚久咳、咳痰无力、胸闷气短等症出现时就需要敛肺。

而如果需要敛肺而用了宣肺药物，肺气则更虚。如需要宣肺而用了敛肺药物，则易引邪入里，迁延病程。

强力枇杷露就是一种通过敛肺而治疗咳嗽的药物。

根据宣肺和敛肺的对比，很容易知道至少有两种情况是不能应用的：

一、有外感时不能：

敛肺目的在于收敛正气，所以当邪气明显时如果敛肺则容易把邪气也给收敛了，中医称之为闭门留寇。

比如通常所见的包括支原体、甲流、普通感冒在内的诸多感冒，即是表邪明显的疾病，这时即便干咳，也是不能应用有敛肺功效的强力枇杷露。

二、痰多时不能：

痰饮本身就是一种病邪，有痰而敛肺，当然也会闭门留寇。

有痰最容易导致咳嗽，由痰而引起的咳嗽，是人体的一种保护性反应，是为了把痰这种病邪排出去，此时应该因势利导而祛痰，痰去而咳自止。如果用单纯镇咳类药物去制止咳嗽这种保护性动作，痰反而不能正常排出，虽能缓解一时之咳嗽，但药效一过，咳嗽会继续出现。

需要特别重视的是，外感咳嗽一般都会有痰发生，只是外感初期痰饮表现的不明显而已，此时非但强力枇杷露等敛肺药物不能应用，其他诸如养阴清肺类药物，以及西药常用之抗过敏药物、激素类药物、喷托维林孟鲁司特钠氨茶碱等治疗干咳喘息类药物，以及雾化疗法，都是应该避免应用的。