中医治疗室性早搏(肝脾气滞型)良方1剂——瓜蒌皮参麦汤

欣鸿聊健康 2023-05-15 23:05:06

中医病案:彭某,女,35岁。初诊,主诉:胸闷反复发作2年,再发1月余。病史:2年前,在哺乳期间出现胸闷气短,确诊为室性早搏,经治疗后症状消失。近1个月胸闷再发,伴头晕,气短,胸痛,与情绪有关,眠差,怕冷怕热,无汗,纳呆,二便正常。

体格检查及实验室检查:舌淡红苔薄白脉弦滑,右脉沉细。心率:102bpm,频发早搏,血压:110/70mmHg。动态心电图提示室性早搏22629,总心搏数94728。

中医诊断:胸痹心痛病(肝脾气滞)

西医诊断:室性早搏

瓜蒌皮参麦汤:

中医处方:瓜蒌皮,丹参,麦冬,茯苓,枳壳,郁金,酸枣仁,生地,鸡内金,甘松,党参,五味子。

二诊症状:上症缓解明显,间胸痛,劳累时可诱发,微头晕,无气短,眠可,怕冷怕热,汗难出,掉头发,纳好转,有痰,微口干,二便正常。

舌偏红苔腻微黄脉弦细。心率:89bpm频发早搏,血压:100/70mmHg,动态心电图提示室性早搏。证型:肝脾气滞。

中医解析:患者为年轻女性病人,性格多愁善感,体弱,近1月因家事心情不佳,诱发胸闷胸痛,气短头晕,纳呆失眠等症,四诊合参,辨证为肝脾气滞。

脾虚失运,生化乏源,气血不足,则纳呆,头晕,气短;气血不足,心神失养,则失眠;性格多愁善感,肝气郁结,气机不畅,则胸闷胸痛。以疏肝健脾,化痰宽胸,配合益气养阴,安神定悸为法。

注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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