“医生，我最近总是感觉关节疼痛，会不会就是因为换了新药的原因啊？”

李大爷最近有点愁，自己在医生的建议下更换了血脂药物后，总是出现频繁的肌肉酸痛症状，本来不当一回事儿的李大爷在疼痛的折磨下，终于来到了医院检查。

经过仔细的问诊后，医生生气地说道；“大爷！换药的时候就跟你说要从小剂量开始服用，您怎么能因为有效果就擅自加大药量呢？这么做肯定会给身体带来负担啊！”

原来，李大爷竟然自己私下更更换了服药剂量，这才引发了多种不良症状。而关于他汀的药物的服用方面还存在着许多争议，例如会加重肝脏负担、引起身体不适等，这些观点正确吗？今天娜娜一次性解答清楚。

阿托伐他汀作为一种高效的他汀类药物，主要用于治疗高胆固醇血症、混合型血脂异常的冠心病患者，具有显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平的能力，降幅可达50%以上，这一效果超越了此前的他汀类药物，在这他汀面世前，人们一度认为动脉粥样硬化是一种不可逆的病理过程，但阿托伐他汀改变了这一观念。

研究发现，阿托伐他汀虽然不能完全消除斑块，但能通过有效缩小其体积的方式，实现一定程度的逆转。

尽管阿托伐他汀在治疗上具有显著优势，但由于药物耐受、个体差异等原因也会导致某些患者在使用过程中出现不良反应，因此在使用时需保持警惕。

比如很多患者在服用此类药物后反应关节和肌肉等处都出现了疼痛的反应，娜娜提醒您，如果出现严重的肌痛和乏力，应立即检查肌酸激酶水平，若数值超过正常值五倍，最好在专业医生的建议下做出适量调整。

并且服用阿托伐他汀还有可能会影响肝功能，所以患者需要在服药期间定期监测肝功能指标，若肝脏相关指标持续升高或已经超过正常值的三倍，就应该考虑停药，并在指标恢复正常后，根据医生的建议决定是否继续使用或更换其他药物。

针对他汀类药物的服用人群中，针对孕妇和哺乳期的女性是禁用的，同时对本品过敏的患者也应避免使用。总之，在服药期间一定要严格检测身体反应，如果出现不良症状一定要及时就医，寻求专业的意见指导。

当我们选择使用他汀类药物来管理胆固醇水平和降低心血管疾病风险时，了解和遵守一系列重要的注意事项是至关重要的。这些细节不仅关系到药物疗效的最大化，也涉及到降低潜在副作用的风险，确保用药安全。

1、控制服药剂量——从10mg开始最好

针对阿托伐他汀来讲，本身就属于强效他汀，用药剂量越大可能药效就越强，与此同时，不良反应出现的几率也会越大，尤其是在全世界内范围内，中国人的体质对他汀类的药物往往具有很强的敏感性，所以建议您在医生的建议下从小剂量开始服用。

2、定期做好相关检查——肝功能

进行服用阿托伐他汀期间，定期检查肝功能是至非常重要的。如果检测结果显示轻微变化，则不需要中断服药。但对于重度肝功能损害或检查结果不佳的患者，则需要考虑停药或寻求医生帮助。

3、控制饮食——不要吃西柚

西柚内部内的呋喃香豆素会影响药效的发挥，久而久之或会使血药浓度上升，为肝脏以及身体健康带来健康危机。

4、勿与其他药物联合使用——利福平

患者在服药期间应注意不要与其他药物药物，例如利福平，因为药物间如果存在相互影响，会玩i身体带来健康隐患。

5、不要随意调整服药周期——以医生建议为主

在使用他汀类药物时，调整剂量的频率最少是4周一次。开始服用他汀类药物1至2个月后，应进行血脂水平检查。若复查结果显示血脂已降至正常范围，患者可以在维持合理饮食和规律运动的基础上，与医生讨论减少药物剂量的可能性。

血脂水平的控制不仅依赖于医疗干预，更与我们日常生活中的习惯密切相关。事实上，一些简单的生活习惯改变，如健康饮食、规律运动、戒烟限酒等，就能有效帮助我们管理血脂，维护心血管健康。

习惯一：重视早餐

早餐是一天中最重要的一餐，可以启动你的新陈代谢，帮助你更好地燃烧脂肪。推荐早餐可以选择牛奶、鸡蛋等既营养又饱腹的食物。

习惯二：保证充足的睡眠

优质的睡眠具有促进新陈代谢，加速燃脂的好处，娜娜建议您根据身体素质选择合适的睡眠时间，并且做到早睡早起，同时也要避免熬夜。

习惯三：睡前泡脚

睡前泡脚有助于促进血液循环和新陈代谢，对于降低体脂率也有一定帮助。泡脚时可以选用43℃左右的水泡脚20-30分钟，水量最好可以漫过小腿肚。

参考资料：

[1] 《长期服用他汀类药物会有哪些副作用？出现副作用该怎么办？》.重庆市第五人民医院 2022-01-07

[2] 《吃阿托伐他汀降血脂，多久一个疗程？能停药吗？为你分析真相》. 李药师谈健康 2022-04-21

[3] 《阿托伐他汀长期吃会伤肝吗？专家：牢记“3要2不要”，就能平安无忧》. 广州市花都区人民医院 2024-01-26

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