北大医学女博士健康说原创美文第1633期

大家好，我是北中医李老师，今天科普聊聊中医调节代谢有效改善痛风体质，同时配合生活调摄平稳尿酸防复发的思路和方法。

不管怎么说，痛风尿酸高，总归是一个尿素高是标，痰湿热瘀诸邪内蕴为标，脾胃肝肾代谢不足为本的本虚标实的疾病。

所以，降尿酸清热祛湿化痰祛瘀仅仅是一时之计，绝不是万全之策，而调节脾胃肝肾代谢，彻底改善患者痛风体质才是治本之法。

如何做？

痛风的原因，过去是贵族病，现在为什么这么多，要归之于当今人们生活习惯的不健康，饮食太好或久坐不动，长期加班熬夜，或压力大情绪波动等，很容易导致脾胃痰湿体质，这是尿酸高痛风初期。

而当出现阴虚血热的这些内虚之症后，这时就容易夹杂痰、湿，从而引起痛风的复杂病机。

基于上面的分析， 我们在治疗痛风时，不能紧盯着尿酸高或体内蕴结的湿热痰瘀诸邪，而要注重导致诸邪内蕴的脏腑和气机升降的全身调理。

鉴于脾虚湿阻贯穿于痛风疾病的始终，可选用补中益气功能的中药如白术、茯苓来升脾阳清气。

脾为后天之本，为诸经升之关，所以脾经得升可令诸经皆升。

人体升降是一个整体，有升就要有降，所以可用陈皮、半夏具有理气降胃气功效的中药，以把胃内浊气降一降。

胃是诸经降之关，胃经得降则诸经皆得降。

除了升脾气降胃气外，还可以用黄芪、桂枝这类通阳补气的药，在滋阴凉血、清利湿热同时和能通过降胆气、升肝气而让气机升降得以恢复，从而让肝木不会克脾土，胆木不会克胃土，最终达到木旺脾健中气充足的目的，断绝导致痰湿痛风体质的源头。

人体中气健运，则痰湿自去而能很好的运化水谷，阴液自生而不会化热。

这样脾胃肝肾都调好，就从源头上让痛风的痰湿体质得到根本上的改变，而不是简单的清热祛湿降尿酸的治标方法。

对这个思路，你同意吗？

痛风尿酸高，总归是一种生活方式病，吃药调理代谢降尿酸是一方面，从生活方式上预防和控制，是有效改善痛风，降尿酸，也是停药后尿酸不反弹痛风不反复的核心和基础。不然的话，药物干预方式，断难彻底停服。

首先，要改变导致尿酸高的食物结构，少吃甚至不吃高嘌呤含量食物，避免辛辣肥甘油腻，坚决不喝酒，以清淡饮食多吃果蔬为原则，这是从保护脾胃功能初发根本上减少湿热痰着生化之源的做法。

第二，要坚持运动，来疏通调理全身经络，对增强周身正气，调节气血通畅、气机升降也同样重要。有氧运动坚持大半年，一两年，其降尿酸预防痛风的效果一点也不比吃药差。

第三，注意劳逸结合，不加班熬夜，保证日常休息，调节情志，不急躁不抑郁，心平气和，睡眠充足。

以上这些措施可以减少痛风发作次数，拉长痛风间歇期，尿酸平稳不波动，痛风越来越趋向于治愈。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2022年6月黑龙江中医药大学宫潇雨硕士论文《马健教授中医治疗痛风的用药规律及经验总结》。