老张自从被确诊为糖尿病后，便一心扑在控制血糖上。他认为糖尿病就是因为吃糖太多了，要降糖，少吃糖就行了。

因此，自从确诊糖尿病后，他就严格控制糖的摄入，含糖的食物几乎不碰，就连水果也挑着那些低糖的偶尔吃一点，甜食更是敬而远之。然而，尽管他如此努力地控糖，去医院检查时，血糖却一直未能达标。这让老张困惑不已，也倍感焦虑。

其实，老张对于糖尿病的认识本身就是片面的。

首先，糖不仅仅是指生活中常见的白砂糖等，还包括淀粉、蔗糖等多种形式。淀粉在人体内会被消化分解为葡萄糖，蔗糖等双糖也会被分解为葡萄糖和果糖等单糖，从而被人体吸收。这些糖类物质在一定程度上都影响着血糖水平。

当人体摄入过多包括淀粉、蔗糖等各种糖类物质时，会使血糖迅速升高。而长期高糖饮食，身体持续处于高血糖状态，会给胰岛β细胞带来巨大压力，促使其不断分泌胰岛素来降低血糖。但随着时间的推移，胰岛细胞功能可能逐渐受损，胰岛素分泌可能相对不足，或者身体细胞对胰岛素的敏感性降低，进而引发糖尿病。

然而，糖尿病的发生并非仅仅由糖类物质摄入过多所致。遗传因素在糖尿病的发病中起着重要作用，有糖尿病家族史的人患病风险更高。而不良的生活方式如缺乏运动、长期精神压力大、肥胖等也是重要诱因。肥胖会导致胰岛素抵抗，使身体细胞对胰岛素的作用不敏感，影响血糖正常代谢。年龄增长也会增加患糖尿病的风险，随着身体器官功能衰退，胰岛素的分泌和作用可能减弱。

一、食物的选择要多样化

糖尿病患者不能仅仅局限于几种所谓的 “降糖食物”，而应确保各类食物的适当摄入，以维持身体的全面营养需求。谷物、蔬菜、水果、豆类、奶类、肉类等都在饮食清单中占有一席之地。全谷物如燕麦、糙米等富含膳食纤维，能延缓碳水化合物的吸收，对稳定血糖起着积极作用。不同颜色的蔬菜含有不同的维生素、矿物质和抗氧化剂，应保证每天摄入足够的量。水果可以选择低糖水果，如苹果、梨、草莓等，但要注意控制食用量。

二、控制碳水化合物的质量和数量

碳水化合物是影响血糖的主要因素之一。糖尿病患者应选择复杂的碳水化合物，如全谷物、豆类等，避免简单碳水化合物如白面包、糖果等。同时，要依据自身的身体状况和活动量，合理地控制碳水化合物的摄入量。

三、增加膳食纤维的摄入

膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，它会在肠道中形成一种凝胶状物质，减缓食物消化的速度，使葡萄糖缓慢释放进入血液，从而避免了血糖的急剧上升。这对于糖尿病患者控制餐后血糖非常有帮助。

膳食纤维还能够增加饱腹感，高纤维的食物通常需要更长时间来咀嚼和消化，这会让人体感觉更饱，从而减少进食量，有利于血糖的控制。

四、注意蛋白质的来源和摄入量

蛋白质能减缓碳水化合物的吸收速度，有助于稳定血糖水平，并提高胰岛素敏感性，促进血糖的有效利用。同时，蛋白质还能提供长时间的饱腹感，有助于减少进食频率和总量，进一步控制血糖波动。糖尿病患者应选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等。在选择蛋白质食物时，要避免过多摄入高脂肪的肉类，以免增加心血管疾病的风险。

五、控制油脂的种类和用量

选择健康的油脂，如橄榄油、亚麻籽油等，避免使用动物油和部分氢化植物油，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，这些脂肪会升高胆固醇水平，增加心血管疾病的风险。一般来说，糖尿病患者每天的油脂用量不宜超过25至30克。

六、合理安排进餐时间和频率

定时定量进餐有助于稳定血糖。可以将一日三餐合理分配，避免过度饥饿或暴饮暴食。对于一些血糖控制不佳的患者，可能需要分餐，增加进餐次数，以减少每餐的摄入量。例如，可以在两餐之间适当加餐，但要选择低糖、低脂肪的食物，如坚果、酸奶等。