熬夜，易得脂肪肝

相信很多人都有过熬夜的经历，或是因为工作加班加点，或是沉迷于某种电子游戏……种种原因让我们一再压缩自己的睡眠时间。近期，一项研究表明，睡眠行为不好，包括晚睡、打鼾、白天打盹超过30分钟等，更容易得脂肪肝。

中山大学公共卫生学院和广州市疾病预防控制中心研究人员共同开展的这项横断面研究，一共纳入5000余名30~79岁的成年人，平均年龄64岁。校正了包括肥胖、人口统计学因素、生活方式因素、用药史、高血压、糖尿病等在内的多个潜在混淆因素后，分析显示，晚睡、打鼾、白天打盹超过30分钟的人，得脂肪肝（代谢相关脂肪性肝病，定义为：肝脏脂肪变性，且有以下1个因素：超重或肥胖、糖尿病、有代谢失调的证据）的风险分别增加37%、59%、17%。其中，夜间睡眠紊乱而白天小睡时间较长的人，得脂肪肝的风险最高，较睡眠健康者增加1.38倍。

此前上海瑞金医院陈宇红、陆洁莉等的研究也显示，糖尿病及糖尿病前期患者，每晚睡1小时，脂肪肝风险增加29%。对于超重、体力活动少或有代谢综合征者，晚睡增加脂肪肝风险更显著。

为什么会这样？

研究者指出，一个人晚睡，多会吃点或喝点东西，饮食不规律，或者会看看电视或玩各种电子设备。总之，都会给增加卡路里和久坐不动以更多机会，这些都会导致肥胖以及脂肪肝的发生。此外，若晚睡，就会开着灯呆的时间长一些，而这或会影响松果体褪黑素的分泌以及糖皮质激素水平，长此以往，成了慢性刺激源，进而影响机体代谢。

文章开头提到的研究进一步分析显示，根据早睡、每晚睡7~8小时、从不或很少失眠或打鼾、白天不常嗜睡、白天小睡不超过半小时这6个健康睡眠行为进行评分，评分每增加1分，脂肪肝风险降低16%。即便睡眠质量仅中等改善，脂肪肝风险也能降低29%。

拥有上述全部6个健康睡眠行为的人，出现脂肪肝的风险较其他人降低了36%。研究者还发现，睡眠质量较差对久坐不动+腹型肥胖者的不良影响大于对其他人群的影响。

目前，全球1/4~1/3的成年人有脂肪肝，近十年来中国的脂肪肝患病率以意想不到的速度在飙升，从18%升高至29%，主要与不健康的生活方式有关。

中国睡眠研究会等机构联合发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》显示，国人的睡眠状况不理想，近3/4受访者曾有睡眠困扰。其中，12%称经常有睡眠困扰，59.5%偶尔有睡眠困扰，26.3%从未受睡眠困扰。白皮书调查显示，44%的19~25岁年轻人零点以后睡觉。这给脂肪肝等慢病的发生发展带来了巨大的隐患。

脂肪肝如果不好好控制可能会进展为肝硬化和肝癌，以及增加其他疾病风险。

那么，健康睡眠应该做到哪些？

一是保证睡眠时间。

温州医科大学附属第一医院陈雄联合国内外多名学者发表的一项研究表明，不论是糖尿病患者还是一般成年人，每天平均睡7个小时最好，睡过多或太少都不利于健康。

二是不要熬夜。

一项研究分析提示，过早或过晚睡觉均不利于健康，晚上10点至12点前可能是上床睡觉的最佳时间，最好的睡眠时间是晚上10点钟，但最晚也不可超过12点。

三是保证睡眠质量。

要注意改善睡眠环境，让睡眠环境舒适、安静、黑暗；有睡眠障碍的人群少喝茶和咖啡等；白天适当活动、晒太阳；睡前一小时尽量不玩电子产品，可以听音乐、看书等。