小萍（化名）妈妈和爸爸拿着化验单，一起去广州市妇女儿童医疗中心找青少年妇科医生。医生说要看病人本人。妈妈轻声说：“有些事情，我们不想让她知道……”
医生有些疑惑，看到孩子电子病例后愣了下，然后问：“你们最早带她看病，是因为她不来月经是吧？”
妈妈说是，女同学们都来月经了，女儿没来，爸妈就带她去其他医院检查，意外发现女儿睾酮很高，也就是雄激素很高！
正常女性雄激素1.9nmol/L，而小萍的雄激素高达32.52nmol/L，超出了30倍，已达到正常成年男性的水平。
这种指征完全是男孩子的指征。
而且，她的体内也检测到了SRY基因（正常女性应检测不到SRY基因）。
染色体也检测了，结果是46XY（正常女性染色体为46XX）。从生物学来说，这完全就是男性性别。
也就是说，这个14岁的女孩儿小萍，其实是个男的！
以上情节，出自纪录片《你好，儿科医生》第2季。
父母为什么要瞒着孩子病情？因为他们爱女心切，不忍女儿在花季面临如此残酷的事实。但是，接下来又要怎么办呢？
1
关于病情的初步诊断
医生问父母：“小萍身上的毛多不多？”
妈妈说没有毛，就是普通体毛，汗毛甚至没有妈妈多，下体也没有毛。若说唯一反常的，就是孩子身体很强壮，可以说是肥壮。
医生了解情况后，让懵懵懂懂的小萍进来，孩子完全不知道发生了什么。
医生问孩子平常有没有什么不舒服。小萍说完全没有。妈妈补充说，孩子从小生病都少。
然后医生给小萍做了检查，发现她身体上具有正常女性特征。
后来，医生让小萍出去了，私下跟妈妈说，小萍这种情况叫“雄激素不敏感综合征”。这是一种罕见病，发病率约2万到10万分之一。
小萍拥有男性完整的性腺，分泌正常水平的雄激素。但是，她体内雄激素的受体是缺乏的，所以没法长出男性特有的喉结等第二性征。
小萍妈妈带孩子做过很多检查，却一直很疑惑：孩子到底是男孩还是女孩？是需要药物治疗还是手术治疗呢？女儿可能变成男孩子吗？
父母从小到大将小萍当女儿养，根本无法接受她变成男人。
2
医生商议的治疗方案
小萍妈妈带来的检查资料中，有医院认为小萍长有发育不良的子宫。
但广州市妇女儿童医疗中心的医生对此存疑，经过仔细考虑后，认为应该再做核磁检查下孩子到底有没有子宫，还是有没有睾丸。
正常睾丸是在外面的，但也不能排除会长在腹腔内。医生最担心的是睾丸病变，年龄越大，恶变的概率越高。如果有这种情况，就要做手术切除睾丸。
父母最担心的也是病变，因为那能够危机生命。
核磁结果出来后，医生没发现明显的性腺睾丸。这不合常理，因为雄激素那么高，应该有睾丸的。
后来，医生组织了多学科会诊，包括遗传科、泌尿外科、影像科、内分泌科的主任医生一起探讨。
影像科主任认为，那个被认为是“发育畸形的子宫”，很可能不是子宫，而是睾丸。具体需要做腹腔镜，看性腺到底在哪里，有没有异常的变化。
关于是否要做手术切除性腺，专家进行了一个多小时的讨论，最终认为：如果性腺没有癌变，可以等孩子18岁以后，征得孩子同意再决定是否切除。
后来，小萍做了腹腔镜，显示体内性腺为睾丸，暂未发现癌变组织。医生决定保留性腺，让他们后续定期到医院去做复查。
3
爸妈希望她健康快乐成长
小萍是个很开朗的孩子。在等待医生会诊期间，她问爸爸妈妈：“是不是看完这次病，我就不用再来了？”
对此，爸爸妈妈同时保持沉默。他们不想骗孩子，但又不得不骗她。
从纪录片中可以看出来，爸爸妈妈很爱很爱小萍。
妈妈和医生聊的时候，忍不住哭了起来。她担心女儿的健康，想到女儿没有机会再做妈妈，就止不住眼泪。
她不是担心传宗接代之类的问题，只是伤心女儿生命中可能会有一些遗憾。
爸爸也很崩溃，完全接受不了，大男人对着镜头也忍不住哭了：“我们家族都没有这个问题，为什么我女儿会有？到医院一检查说，你女儿内在全是男的，真是完全接受不了……”
虽然心里无法接受，特别心疼孩子，但是作为爸爸，他必须要放平心态，要考虑妻子的感受，同时稳住女儿的情绪。
他们的崩溃，医生很理解，只好安慰他们：“孩子这种情况，属于不幸中的万幸，起码她没有长一个又男又女的外表。从外观上看，小萍完全是个女孩儿，这其实也避免了部分最直接的歧视。”
关于这件事是否要告诉女儿，医生觉得父母的顾虑是对的。毕竟孩子还小，如果知道，可能会对她的心理和生活造成影响。
当然，妈妈也知道，这迟早要告诉孩子的。只是，她想孩子晚一些再面对这个艰难的课题。不管哪个孩子，都是妈妈身上掉下来的肉啊。
爸爸妈妈带小萍做过许多检查，最初他们无比崩溃。但随着了解信息越来越多，他们已经不在乎那么多了，现在最关心孩子的身心健康。他们唯一的心愿，就是想让孩子健康快乐地成长。
小萍以后可能会遇到很多麻烦，但在父母的爱和支持下，她最终一定能找到自我，并成长为最好的自己。
最后也呼吁下，不管社会还是家庭，对这类特殊的人群，都该给予更多的宽容与理解。因为他们从未做错什么，不该承受一些无端的恶意。
参考资料：纪录片《你好，儿科医生》第2季
