在我60多年的临床门诊中，甲状腺结节是最常见的几种病之一，所以我对甲状腺结节了解比较多，也积累了一些治疗经验。

甲状腺结节的发病率奇高，且具有很强的隐匿性，发病初期极难被患者察觉。而随着病情的逐步进展，结节不但会展露癌变的风险，还会对甲状腺的功能产生不良影响。

许多甲状腺结节患者害怕癌变，无奈之下只能切除甲状腺，此后便需终生依靠服药来代替甲状腺功能，还是比较难受的。

说到这里，不得不提的是，西医在甲状腺结节的治疗方面，手段较为单一，目前并没有开发出特效药物，往往只能采取开刀切除的方式。

倘若结节比较小，无法进行手术，那就只能等待它长大后再切，这种方法显然是很被动的，因此也让众多患者深感不满。

在我看来，甲状腺结节的治疗应当从根源着手，使其自行消散。下面我就举个例子，这是我之前看过的一个病例，给我印象颇深。

患者是一对夫妻，两人一同来找我看诊，他们竟然同时患上了甲状腺结节。两人都三十多岁，正值年富力强之时，还有两个活泼健康的孩子。

这本应是一个幸福美满的家庭，但夫妻二人前后在体检中发现了甲状腺结节，在此之前他们甚至都没有听说过这种疾病。

妻子对这个检查结果并不在意，觉得这只是一种无关紧要的小病。但丈夫的警惕性很高，马上就去医院进行了全面的检查，结果让他极为震惊，这个甲状腺结节虽然体积不大，但是却具有很多恶性的征象，检查医生判断其癌变的可能性高达70%。

一听到 “癌” 这个字，这对夫妻立刻紧张起来，本来是陪同丈夫的妻子也马上进行了检查，结果更是让他们目瞪口呆。检查医生认为妻子的结节危险征象更多，已经基本可以确定是一个恶性结节，也就是甲状腺癌了。

当时，检查医生立即为他们安排了甲状腺切除手术，尤其是妻子的情况，按理说确实应该马上进行手术。但是当听说术后需要终生服药的时候，妻子拒绝了，她还这么年轻，实在难以接受这样的命运。

西医的路走不通，那就只能找中医想想办法。于是在朋友的介绍下，这对夫妻找到了我的门诊。

经过诊断，我发现夫妻二人的甲状腺结节都是由肝郁脾虚所导致的，这可能和他们的生活习惯比较相近有关，也可能是双方的情绪相互影响所致。

在我的经验来看，甲状腺结节的治疗大多需要从肝、脾两脏论治。肝主疏泄，具备调节气机的功能，一旦肝气不舒就会引发肝经气滞，而甲状腺恰好处于肝经的循行之处，所以肝气很容易郁结在此。

肝又与脾有着紧密的联系，肝郁容易横逆侵犯脾，使得脾失去健运之能，水湿便会内生，进而凝聚成痰。痰湿与郁结的肝气在颈前相互搏结，最终就形成了甲状腺结节。

对于这类因肝郁脾虚所致的甲状腺结节，我常会选用中医名方 “逍遥散” 作为治疗基础。

逍遥散出自宋代的医学著作《太平惠民和剂局方》，里面包含当归、甘草、芍药、茯苓、白术、柴胡六味药材。

其中，柴胡能够疏肝解郁，当归与芍药具有养血柔肝的功效，甘草、白术、茯苓则可以健脾和胃。这六味药共同施用，能够同时对肝和脾进行治疗，正好可以解决肝郁脾虚这个病根。

在此基础上，我根据这对夫妻的病情，选用白僵蚕和蜂房这两味虫药加入到方剂当中，它们的药性极为峻烈，能够搜剔经络中的邪毒，使病灶体积快速消减。

按照我的医嘱，这对夫妻服用汤药3个月，再次复查的时候，丈夫的甲状腺结节体积已经缩减至0.1厘米以下，并且在之后很长一段时间都不再生长，而妻子的甲状腺结节更是完全消失了。之后，这对夫妻每年都会联系我，他们两人的结节病情至今都没有再反复。