理中丸、附子理中丸、桂附理中丸都能“理中”，到底该如何选择？

大家好，我是中医胡林强。

很多人都知道“理中丸”是温暖我们的脾胃的，但是这多出来的“附子”“桂附”又该如何用呢？今天给大家讲一下。

首先从成分上看，理中丸主要是由白术，干姜，甘草，人参组成，而附子理中丸，药如其名，就多比理中丸多了个附子，那这桂附理中丸呢？又比附子理中丸多了一个肉桂，那我们知道这两个都是大热之物，所以这是一个比一个热。

那说完成分，我们说说作用，其中人参补五脏之气，在这里我们主要是用他来补脾气，然后是干姜温中脾胃，助阳散寒，甘草益气和中，调和诸药，白术健脾燥湿，因此主要作用还是温煦健脾，像脾胃虚寒导致的食欲不振，吃点东西就容易拉肚子，尤其不能吃凉的，吃过可能就会立马不舒服，还浑身没劲，消化不良等，都可以用这个。

那附子理中丸呢，之前我们也说了，多了一个大热的附子，那你可别小看多加的这一个附子，它可是能补命门之火，也就是加了一个这，不止温暖脾胃了，还温暖全身了，像有的寒邪侵入的比较严重的，不但脾胃症状明显，全身症状都明显的，像手脚还发凉，畏寒怕冷，吃东西总是腹胀想吐，精神萎靡不振，自己一模小肚子，也是凉凉的，那这个时候就可以参考这个。

最后就是桂附理中丸，这个里面还有加了个肉桂，他和附子一样，大热，而且也是都归脾肾精，他有温通经脉和补火助阳之效，那加上一个他，就相当于在火堆里又加了柴火，可以将我们的每个经脉都温暖了，因此像脾阳受损，还牵连到肾阳的，如总感觉腰腿发凉，使不上劲，一受凉还又酸又疼，还有由于肾阳气化不利导致小便频繁，甚至是下肢水肿，欲望减退的都可以参考这个。