延长肺癌患者生存期的失眠常用药:褪黑素七大问题,你都了解吗?

文煊养护 2024-10-02 12:38:36

想必住过院的患者应该都经历过查房,医生每天查房都会问一个问题,“昨晚休息怎么样,有没有失眠”,而对于睡眠较差,出现失眠的病人,一般会开一些安定等常见的安眠药。

而对于在家的患者,出现半夜睡不着,或半夜突然惊醒而再次入睡困难时,那么很有可能直到凌晨才会有一点睡意,出现这种情况,可能病友会推荐吃一些褪黑素片来促进睡眠。

那么什么是褪黑素呢?褪黑素到底有没有用呢?

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调节睡眠周期的物质

褪黑激素

褪黑素,又名褪黑激素、松果体素,由于能使产生黑色素的细胞发亮而命名。作为一种能缓解失眠症状的保健品,由于其效果显著,副作用小而被大家追捧,其主要成分是一种胺类激素。

事实上,正常人体内也有褪黑素,在黑暗情况下,褪黑素分泌旺盛,促使人入睡,而在光照充足的情况下,褪黑素分泌降低,人就没有睡意。可以看出,褪黑激素是一种能调节人睡眠规律的物质,且含量越高,人就越容易睡着。

而对于失眠患者,在服用褪黑素以后,可以升高体内的褪黑激素水平,这样就有助于安稳睡眠和调整睡眠周期,而且由于褪黑素在体内也有自己的代谢途径,因此也会在服用之后的几个小时内代谢完全,不会在体内蓄积,毒性很小。也正因为如此,褪黑素被广大失眠患者追捧。

那么褪黑素到底有没有用呢?

图片来源:摄图网

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褪黑素对癌症患者有什么作用?

01调整睡眠

癌症患者由于要进行各种治疗,尤其是化疗,可能输液要输到大半夜,这样久而久之,就会导致癌症患者睡眠周期紊乱。此外,癌症患者还要面对疾病和生活带来的双重压力,容易出现焦虑、绝望等不良情绪。因此,多种因素的影响下,癌症患者很容易出现失眠症状,而褪黑素可以升高患者体内的褪黑素水平,改善患者的失眠症状。

02延长患者生存期

国外一项包含761名受试者的研究表明,对于肿瘤患者,补充褪黑素可以显著增加疾病的完全和部分缓解率、1年生存期,同时还可以减少放化疗后的血小板减少、神经毒性、乏力等副作用的发生率[1]。

可以看出,褪黑素是对肿瘤患者有着积极的效果,然而患者在使用过程中,难免会有一些疑问和使用不当的地方,今天科普君就选择一些大家问的比较多的问题来回答。

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使用褪黑素的7大问题

①褪黑素的作用是什么?

正如上文提到的,人体内也会产生褪黑素,且会随着阳光-黑夜的转变而提高分泌量,进而让人有睡意。

可以看出,褪黑素能提高人的睡意,使人能快速睡眠,但是它的主要作用在于调节睡眠而不是治疗,所以它的定位是保健品,而不是药品。这是患者应该深刻记住的一点。

如果患者是因为疼痛、噪音或者其他客观因素导致的失眠,褪黑素可能作用没有那么大,而如果是因为经常熬夜、压力过大等主观因素导致的失眠,褪黑素的效果就比较好。

②什么时候吃褪黑素?吃多少?

一般来讲,在晚上入睡前半个小时到一个小时之间吃,最大剂量不超过3mg。建议从低剂量开始吃,比如说一开始吃1mg,看看睡眠效果再觉得是否加量。如果在吃了褪黑素第二天白天出现想睡觉、头晕等情况,那就说明服用过量了,需要减少剂量。

③能一直服用吗?

作为一种外源性激素,它当然不能一直服用,当觉得自己以及调整好自己的睡眠周期就可以停药。而一般来讲,服用1-2周就可以调整好自己的睡眠周期,一般不能连续服用超过4周,最久不能连续服用超过2个月, 否则会引起其他激素分泌失常。

④和那些药物有相互作用?

外源性褪黑素在服用时,可能会和下面这类药物发生相互作用:抗凝血药物和抗血小板药物、抗惊厥药物、避孕药、降糖药和免疫抑制剂等。如果你考虑使用褪黑素助眠,可以先问问医生,是否和你现在的药物有相互作用,在医生指导下用药。

⑤褪黑素可能会出现那些副作用

一般小剂量、短期地使用褪黑素是安全的。长期服用褪黑素最常见的副作用包括,犯困、头晕、恶心、头痛,一般较轻微。只有极少数人会出现异常梦境、短暂的抑郁、轻度焦虑、意识模糊以及低血压等较为严重的副作用。一般停药后可恢复,不过需要注意的是,孕妇或者哺乳期女性不建议服用。

⑥长期使用褪黑素会产生依赖性吗?

事实上,褪黑素作为人体本来就有的促进睡眠的物质,短期服用是不会产生依赖性的。但是需要患者注意的是,由于褪黑素是保健品,监管力度可能不及药品。因此在选用褪黑素时,建议选择一些大品牌或者让医生推荐。

⑦市面上常见的褪黑素保健品有那些

市面上常见的褪黑素主要有4种,康力士褪黑素片、汤臣倍健褪黑素片、美澳健松果体褪黑素片、海王褪黑素片等等。此外,有些保健品种含有褪黑素,如脑白金等。

总结

事实上,治疗失眠的方法有很多,出了上面讲到的褪黑素以外,还有一些其他的方法可以辅助治疗,如睡前喝一杯热牛奶、晚饭不要吃的太多、睡前30分钟到1小时不要做剧烈运动等等。而对于由于疼痛或者噪音等客观因素引起的失眠,可以先解决外部因素,如吃止痛药,消灭或者减轻噪音等等。

褪黑素作为一种保健药,有多项研究证明它能辅助患者睡眠。但如果患者失眠严重,还是建议及时就医,在医生的指导下吃一些安眠的药。希望大家都能有一个良好的睡眠。

参考文献:

[1]Wang Y M , Jin B Z , Ai F , et al. The efficacy and safety of melatonin in concurrent chemotherapy or radiotherapy for solid tumors: a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Cancer Chemotherapy and Pharmacology, 2012, 69(5):1213-1220.

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