每一位准妈妈都期望能够顺利、健康地迎接新生命的到来,然而,准妈妈在妊娠期间又不得不面对一些特有的并发症,其中之一就是(简称ICP)。
ICP不仅影响准妈妈的生活质量,更可能导致胎儿宫内缺氧,甚至威胁到胎儿的生命安全。因此,了解ICP的症状和诊断方法很有必要,有助于及时发现和处理这一疾病,确保母婴安全。
一、妊娠期肝内胆汁淤积症的症状ICP是一种在妊娠中晚期特发的疾病,主要表现为胆汁排泄受阻,导致胆汁酸等代谢产物在血液中积聚,典型症状是皮肤瘙痒和黄疸,其中,皮肤瘙痒是孕妇最早感知到的异常。
1. 皮肤瘙痒
ICP引起的皮肤瘙痒往往没有皮肤损伤,即没有明显的皮疹或红肿。瘙痒通常从妊娠28~32周开始,也可能早至妊娠12周就出现。瘙痒的部位以手掌和脚掌最为常见,也可能扩散至全身。
瘙痒的程度因人而异,从轻度的偶尔瘙痒到严重的全身瘙痒不等,个别孕妇甚至因瘙痒难耐而无法入眠,严重影响生活质量。
2. 黄疸
在瘙痒发生后的数日至数周内,部分孕妇会出现黄疸症状,表现为皮肤、巩膜(即眼球的白色部分)发黄,这是由于血液中胆红素水平升高所致。
黄疸的程度一般较轻,个别较为严重,一直要持续至分娩后数日,甚至1个月以上才逐渐消退。
3. 其他症状
除了瘙痒和黄疸外,少数孕妇还可能出现呕吐、乏力、食欲减退等其他症状。这些症状虽不如瘙痒和黄疸普遍,但同样需要引起孕妇及家人关注。
二、妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断方法由于ICP的症状较为隐蔽,且易与其他孕期疾病混淆,因此,能否准确诊断尤为重要,常用的诊断方法包括以下几种。
1. 实验室检查
主要包括肝功能检查、胆汁酸检测和胆红素检测等。肝功能检查可以反映肝脏的代谢功能是否受损;胆汁酸检测能直接反映胆汁淤积程度;胆红素检测主要用于评估黄疸的严重程度。
2. 影像学检查
如超声检查、CT或MRI等,以进一步了解肝脏的形态、结构和功能情况。超声检查是常用的无创检查手段,可以观察肝脏内是否有胆汁淤积、胆道梗阻等异常改变。而CT或MRI则能提供更为详细的肝脏病变信息。考虑到孕妇和胎儿的安全,CT、MRI通常仅在必要时才进行。
三、妊娠期肝内胆汁淤积症的处理当妊娠期女性被确诊为ICP时,应严格按照医生的指导进行治疗。医生通常会开具一些药物来减轻症状,如降胆汁酸药物等。若病情严重,可能需要住院治疗以确保母婴安全。
整个治疗过程中,孕妇要与医生保持良好的沟通,实时反馈治疗效果和自身感受。同时,孕妇也应当积极调整自己的生活作息,避免过度劳累,保持良好的饮食习惯和心态,以协助药物治疗达到最佳效果。
【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【来源:衡东县人民医院 罗美莉】
【编辑:sanx 】