白天打瞌睡，易患心血管病

本报记者 燕声

很多人有这样的经历：晚上熬夜或失眠，到白天会感觉昏昏沉沉，精神萎靡。此外，还常伴有心悸等心脏不适。睡不好的确与心脏健康息息相关，既往大量研究发现，睡眠障碍与心脏代谢疾病密切相关。近日，苏州大学的一项新研究发现，白天打瞌睡、失眠、睡眠时间短，均可导致心血管病。 睡眠差，心血管病风险高 该研究涉及4项不同的全基因组关联研究，共覆盖250万余名受试者。 分析结果显示，自我报告的白天嗜睡可导致2型糖尿病发生风险增加56%，失眠可导致缺血性中风、冠心病、心衰、2型糖尿病发生风险分别增加7%、13%、10%、16%，睡眠时间短可导致冠心病发生风险增加37%。 另外，自我报告的白天嗜睡和早起对心脏代谢系统有潜在的不利影响。白天嗜睡者发生心衰和冠心病的风险分别增加82%和105%，早起者发生心衰的风险增加6%。 研究表明，白天打瞌睡、失眠、睡眠时间短均在心脏代谢疾病的发生过程中起到致病性作用，白天嗜睡、早起则是心脏代谢疾病的潜在危险因素。 规律睡眠心脏更健康 此前，《科学报告》杂志上的一项研究发现，中年人睡眠问题多，患心脏病的风险增加高达1.5倍。 发表在《美国医学会杂志》网络开放子刊上的开滦研究发现，每晚睡眠时间长期变化模式不同的人，心血管事件和死亡风险有很大差别。与每晚一直保持睡7~8小时的人相比，每晚睡眠时间由正常逐渐缩短或者由短变长的人发生首次心血管事件和全因死亡的风险均明显增加，每晚睡眠一直不足5小时的人风险最高。 那么，为什么会这样呢？ 北京朝阳医院内分泌科高珊教授协同北京协和医院黎明教授课题组的研究结果发现，睡眠时间与脂联素受体基因CDH13位点之间存在交互作用，睡眠时间减少可以显著削弱该基因位点对心脏结构的保护效应，从而显著增加左心室重构及心血管疾病发生的风险。 有人会说，长期的睡眠不佳危害心脏健康，偶尔熬夜不会影响心脏。其实不然。研究发现，即使一晚的睡眠不足也会使你的心脏处于危险之中，它可以导致心率和血压的增加，以及应激激素水平的提高。所以，睡眠规律对心脏影响很大。 每晚入睡时间不能太早或太晚 睡眠不足和过度睡眠等问题已越来越普遍。河北省人民医院郭艺芳等发表的一项分析显示，睡眠时间与冠心病发病及死亡风险呈U形曲线关系。防冠心病，每天该睡6.5~7.5小时。另外，《美国医学会杂志》网络开放子刊发表的一项研究则通过对中国、日本、新加坡、韩国四个东亚国家32万余人开展的研究发现，每晚睡7个小时，全因死亡、心血管死亡、其他原因死亡的风险均最低。 午睡也要控制好时间。日本的研究发现，午睡时间不宜超过40分钟，否则“伤心”。 在睡眠问题上总有一种误区： 如果晚睡晚起，睡够了8个小时是否就不算熬夜了？这种方式是不可取的，人体依据自然规律形成了稳定的生物节律，每天晚上11点左右开始分泌褪黑素，人体产生困意，到凌晨一两点时达到高峰，3点到5点时分泌水平逐渐下降，人即将进入苏醒状态。 如果长期熬夜，靠白天睡觉来弥补，很难扭转褪黑素分泌受阻的现状，睡眠紊乱还会严重影响免疫系统的正常功能。西安交通大学第二附属医院研究人员在《美国心脏协会杂志》上发表的一项基于美国睡眠心脏健康研究的分析提示，工作日晚睡和晚起，即晚上11点后睡觉，或早上8点后才起床，慢性心衰风险均显著增加。所以睡觉时间不能太早也不能太晚。

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