担心自己患上糖尿病?做好这5个检查,对你能有帮助

梓涵提醒您 2024-09-04 04:43:05

糖尿病大家都不陌生,这是一种令人担忧的全身慢性进行性疾病,虽然不会像恶性肿瘤那样危害重重、气势汹汹,但是也会让无症状或症状不明显的糖尿病患者掉以轻心。糖尿病已成为危害健康的第三大慢性非传染性疾病。目前,我国糖尿病患者人数在世界范围内是最多的,主要以2型糖尿病为主,预计到了2045年将达到1.2亿人。

糖尿病不仅会影响生活和工作,还会危害身体健康,及早发现和治疗是主要的应对之策。怀疑糖尿病,该做哪些检查?

1、血糖(GLU)

每年1次空腹血糖检查,空腹要求停止饮食8个小时以上。早餐前也就是空腹血糖在第二天早上6点到8点抽血检测,正常数值为3.9—6.1mm/L;如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L,就可能会被诊断为糖尿病;如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间则为不正常,属于空腹血糖异常,饭后两小时血糖在7.8—11.1mm/L为不正常,属于糖耐量异常,在正常人和糖尿病之间存在过渡阶段,也就是空腹血糖异常和糖耐量异常,这两个问题应引起高度重视,并进行及时干预。

2、糖化血红蛋白(GHb)

每年1次糖化血红蛋白检查,因为血糖很容易受到药物、饮食、活动的影响而出现上下波动,所以,每次测定的血糖仅能反映取血当时的水平,并不能反映取血之前血糖的全面情况。而糖化血红蛋白可以反映取血之前的两到三个月的平均血糖水平,正常数值为4%—6%,大于6%需要考虑糖尿病的可能性。

3、葡萄糖耐量试验(OGTT)

在进行糖耐量试验(OGTT)前,要做好充分的准备工作。一般在早上的8—10时开始,需要空腹8-10小时。在早晨8点前空腹抽血,可以获得空腹血糖数值,之后在3-5分钟内口服溶于250-300ml温水中75g的无水葡萄糖,从喝第1口开始计时,分别在之后的半小时、1小时、2小时、3小时静脉采血测血糖,与空腹血糖值组成5个时间点血糖值送检[9]。

4、尿糖(U—GLU)

正常情况下,尿液中含有的是微量的葡萄糖,所以正常人尿糖应该是阴性。当血糖浓度增高到一定程度(≥160—180毫克/分升)时,肾脏的肾小球不能将尿液中的葡萄糖全部吸收,尿糖增高呈阳性,可以间接反映血糖水平,临床用“+”号表示,但尿糖还受其他许多因素的影响,所以有时与血糖并不是完全一致的。

5、尿酮体检查

尿酮体检查是筛查试验,正常人酮体定性试验为阴,不过筛查为阴性也可能发生了酮中毒,筛查阳性可能是因为不能进食、呕吐等各种原因造成的。

以上的检查并不代表可以“一劳永逸”,不同的人群,应在专科医生的建议下进行,糖尿病早期症状多隐蔽,预防是关键,如果发现征兆,要及时确诊、干预和治疗,否则有可能会导致失明、足部残疾、肾衰竭等并发症。如果大家周围的亲朋好友出现多饮、多尿、多食及不明原因消瘦,请告知到正规医院详查,自己不要依靠单一的检测结果来做出判断。

参考文献

[1]中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版) 中国糖尿病杂志2022年1月第30卷第1期

[2]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021,13(4): 315-409. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20210221-00095.

[3]杨文英.中国糖尿病的流行特点及变化趋势[J].中国科学:生命科学,2018,48(8):812-819.

[4]王建华.关于“OGTT”的那些事[J].名医谈病,2018,15(15):21-23.

[5]中华医学会内分泌学分会, 中华医学会糖尿病学分会, 中国医师协会内分泌代谢科医师分会, 等. 中国成人糖尿病前期干预的专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(5):371‑380. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282‑20200115‑00022.

[6]中华人民共和国卫生部. WS 397‑2012 糖尿病筛查和诊断[S]. 北京:中国标准出版社, 2012.

0 阅读:13