癫痫手术对于难治性癫痫患者来说，是一个比较理想的治疗方法，主要目的是控制发作或减少发作、提高生活质量。但患者及家属必须了解，良好的术前准备与积极的术后恢复对于患者来说同等重要。

今天，我们邀请到上海德济医院神经外科行政副主任龚德山和大家聊一聊术前术后那些事。

手术前需做好哪些准备工作？

与主刀医生沟通，知晓手术潜在的风险、可能的效果、住院时间、手术花费等。

与病房护士沟通，确保您与家人均知晓手术后所需护理的信息。

若有焦虑、抑郁情绪，请及时与心理医生进行沟通。必要时需要采取相应的治疗措施。

手术前几周：

继续按照规定服用常规的抗癫痫药物。

健康饮食，保证充足的睡眠。

保持最佳状态。这有利于术后康复。

遵循所有术前说明。医生可能会要求您停止使用可能会增加出血风险的药物。

手术前一天：

建议手术前一天洗澡，做好个人清洁卫生工作，但注意不要受凉感冒。保持头部清洁，手术当天需要剃头。

手术当天：

手术当天不能使用任何化妆品，不能涂指甲油，不要戴首饰。

手术当天早上禁止进食，可以用50ml水服下当天的癫痫药。

女性患者应避开月经期。以免增加术中出血、术后感染的可能性。

术后伤口护理及日常须知

手术后：

此时通常是用无菌敷料、绷带对刀口进行严密包扎，不跟外界进行接触。作为病人家属，这时一定要保证不要让病人在无意中把伤口包扎纱布或伤口敷料揭掉。头部周围尤其在吃饭、洗脸的过程中，要保证敷料干燥整洁。

拆线一周后：

可以用清水洗头，避免用力搔抓，使劲抓挠很可能会影响伤口愈合，甚至有可能再裂开。

出院以后：

要定期观察自己的伤口，如有线头拱出来或伤口裂开，要及时到医院就医。

另外，术后注意保持充足的睡眠，不要经常上网玩手机。

饮食方面注意切忌饮酒、咖啡。多吃绿色蔬菜。保持良好的心情，适当做些运动。不吃生冷食物。

手术后还需要服药吗？

上海德济医院神经外科行政副主任龚德山强调：手术后还是要继续吃抗癫痫药，按照国际抗癫痫联盟的指南要求，术后两年内还是要规律服用抗癫痫药物的，医生会根据患者有无发作、脑电图结果调整合适的抗癫痫药。

癫痫手术相当于拔除毒瘤，但由于这个毒瘤已经根深蒂固，已形成顽固的根须，即便拔出毒瘤，其细小的的根须日后可能还会再起作用。这就是为什么有些癫病病人术后可能暂时还会出现一些发作。所以术后需要再吃一段时间的药物，抑制这些残存的疾病网络。

术后心理调适

通常，癫痫手术后的恢复可能需要数周至数月的时间。

术后第一周，可能会有头痛、胃部不适、疲倦的症状。另外，前额和眼睛周围区域可能会出现暂时性肿胀，以及手术一侧的头部疼痛。通常医生会在术后用药，帮助患者减轻术后症状。

每位患者恢复时间不尽相同，取决于所进行的手术类型以及每个人具体的恢复情况。

手术前患有抑郁、焦虑的患者可能手术后存在相同问题。若情绪变化加重，请务必咨询心理医生，采取及时的治疗措施。