半临斋笔记(44)患者跟我告别,但是我的心里却有些不是滋味

半临的笔记 2024-05-24 20:40:34
昨天出诊,一位患者进来后高兴地告诉我,这几天没事了,就跟好了一样。按照以往程序进行治疗。治疗结束,他说,下次我就不来了。马上又补充一句,等三伏贴时我再来。 他患过敏性鼻炎,医院系统里记录,去年的3月到4月也是在我这里治疗的。是什么过敏不太清楚了,好像很多花都过敏。我记得,去年治疗没有这么费劲,今年从3月治到了5月,病情反反复复,总是不能痊愈。本来中途想用些中药汤剂,他坚决反对,说他们正在准备要孩子。后来我用上了“必杀神技”——针刺蝶腭神经节,最后这四次治疗,每次都用。不知是这神技的作用,还是时间到了,反正,这最后几次是一次比一次好,终于他自己感觉不用再来了。 在给他诊治的过程中,在选择治疗鼻炎的穴位之外,每次我都给他调中焦、补下焦,取中脘、下脘、巨阙、三阴交、太溪等穴位。因为他平时爱出虚汗,大便黏腻不成型。脉沉略细,双尺弱,且舌黯淡,胖大有齿痕。我想他应该是中焦虚弱,阳气不足,也曾经给他用过艾灸的方法。每次治疗,都会好个一两天,但是第三天又发作。我恰好一周出诊两次,他的病症就在好2天、坏1天中循环,总是不能获全功。后来我跟他说,为了从根本上调理体质,建议他今年的三伏天做三伏贴。他同意了。 这个病例给我的启示是,1.过敏性鼻炎看似小病,其实很不好去根,每年都有复发的患者来就诊。网上看大家的治疗经验,说的都是成功案例。当时肯定是治愈了,但要是随访一年、两年看他的复发率怎样呢?2.也许对于这种环境因素过敏性的疾病,就应该每天一次治疗,或者隔天一次。像我这样每三天一次,就是给病邪留有复发的余地,所以,针灸治疗的频次应该是根据不同的病种而定,不能一概而论,需要很好的探究一下。3.对于过敏体质的调理应该是个长期的过程,治疗鼻炎,不能说一季好就季季好了,防复发应该是治疗的难点。 #头条创作挑战赛##中医治疗心得##记录中医故事#
0 阅读:1