近日，54岁的丁阿姨在睡觉时突然被痛醒，主要是头痛，伴有左侧耳道异物感。她试图自行掏耳，未能掏出异物，疼痛反而加重了，于是连夜赶到广州医科大学附属中医医院看急诊。

接诊医师一边安抚病人不要紧张，一边为她检查治疗。先予利多卡因耳道注射灌入，未见异物爬出，接着医师用镊子进耳道将异物夹出，原来是一只蚕豆大小的蟑螂。蟑螂部分肢体已分离，医师推测是患者自行掏耳朵所致。

图/视觉中国

耳道异物是耳鼻喉科常见急症。广州医科大学附属中医医院耳鼻喉科副主任医师江坚指出，耳道异物可以分为3类：

1、动物类：包括蚊子、蟑螂、飞蛾、蜈蚣、蜘蛛等一类可能进入耳道的小动物，多在夜间睡觉等情况下偶尔飞入或爬入耳内。

2、植物类：豆类、瓜子、花生、谷粒等，多因小儿年幼无知，玩耍时将异物塞入。

3、非生物类：像掏耳时的棉花头、海边玩耍时的砂粒、小珠子、小玻璃球等，常因不慎进入或因挖耳时进入耳道。

江坚表示，如果是小昆虫类的异物，在耳道里爬行或挣扎，除了引起患者心理上的恐慌外，还会引起耳痒、耳鸣、耳痛、反射性咳嗽、眩晕，甚至外耳道炎、外耳道血肿、鼓膜穿孔等。如果小虫有毒的话，还可能引起颞骨内外并发症。

那么耳道有异物，该如何处理？江坚建议，对于小虫入耳，在确保鼓膜完整的情况下，可用植物油、食用油滴入外耳道，待小虫不动后，将耳朵朝下，让小虫随油一起流出。如果是飞行类昆虫入耳，如飞蛾、蚊子等，可在暗处用手电筒照射外耳道口，使其自行爬出。切记在小虫仍能活动的情况下，不能盲目自行挖取，以防其钻破鼓膜。

江坚提醒，发现有异物入耳，应尽快到耳鼻喉科就诊，不要自行盲目挖取，以免损伤外耳道或将异物推向深处。

文/羊城晚报记者 余燕红

通讯员 梁译尹

图/余燕红