我们往往只关注到了孕妇，认为只有孕妇才需要补充叶酸。

其实这是错误的看法，因为遗传基因问题，导致我们利用叶酸的能力普遍偏差，这就致使国人因为缺乏叶酸而患上疾病的案例非常多。

上世纪60年代，国外一位学者进行了特殊的人体试验；他在剥夺参与者叶酸补充后，发现参与者出现了一系列精神类疾病。

并且对于我们来说，叶酸缺乏的风险相对较高，特别中老年人代谢能力减弱；那么出现这种情况后，会对人体造成哪些影响呢？

叶酸不足，中风风险骤升

对于高血压患者来说，如果同时伴有血同型半胱氨酸超标的情况，会被确诊为H型高血压；就拿我国来说，此类型高血压患者占大部分，有流行病学数据显示：H型高血压在所有高血压中约占比80.3%！

造成这一类型高血压的危险因素也有很多，同型半胱氨酸代谢所需的酶缺乏、缺B族维生素、药物影响（异烟肼等）、血液透析者等等，甚至还有一些奇奇怪怪的诱发因素，像肥胖。

不过，还有一个常常被大家忽视的因素：就是因为叶酸缺乏。因为叶酸是同型半胱氨酸代谢过程中一种很重要的辅酶。

研究表示，H型高血压患者发生脑血管事件的风险是普通高血压患者的6倍，比正常人高了整整26~31倍！这是因为当患者血压升高时，血流速度加快，对血管壁造成冲击，而同型半胱氨酸的升高会导致血液变粘稠，更容易形成血栓。

这种情况下，血管平滑肌受到干扰，增加动脉粥样硬化的风险，不排除栓子形成的风险，一旦当血栓流向大脑后，在某一处脑血管滞留，堵住了血管，就会发生缺血性脑卒中，也就是中风！

因此，可以说叶酸缺乏会提高同型半胱氨酸的含量，从而加剧高血压对血管的伤害，促进血栓形成，提高中风的发生风险。

所以补充叶酸能够反过来防治中风。并且叶酸本身还能抑制血小板的活性，降低血液凝聚的风险，这也能减少血栓的形成，从而防治中风。

叶酸不足，更容易变得痴呆？

之前来自荷兰的一组研究人员就进行了一项涉及到818位参与者的试验。

这些参与者年龄在60岁左右，没有认知障碍。他们分为两组，一组每日服用0.8毫克的叶酸，另外一组服用安慰剂，进行三年随访。

虽然这些老人都出现了认知功能的衰退，但是是因为年龄增长，学者能够明显观察到服用叶酸的老人，在处理和记忆信息的能力方面，远远优于服用安慰剂的老人。

然而，也确实有些研究发现，补充叶酸和防治痴呆之间没有关系。

比如一项荟萃11项研究的大型分析就发现，补充叶酸和其他维生素B确实能够降低同型半胱氨酸的水平，但和预防认知障碍（痴呆的前提表现）没有直接的联系。

究其原因是，高同型半胱氨酸血症可能会对大脑组织产生一定毒性。

根据目前的研究结果，我们只能说以补充叶酸来降低同型半胱氨酸，从而降低其神经毒性，以此来降低痴呆的发生风险。

也就是说，叶酸缺乏，可能会导致老年痴呆的发生；但补充叶酸，不一定就能防治老年痴呆。具体情况，还需要等待进一步研究结果。

叶酸不足，强迫症也容易加剧

强迫症虽然近年来逐渐成为了一个“网络用语”，但其本身是一种十分复杂的疾病，表现为对抗思维和强迫思维，存在严重的致残风险，存在巨大的健康隐患。

过去有研究表示，在23例强迫症患者中，他们血清中的同型半胱氨酸明显高于普通人。因此叶酸缺乏很可能和强迫症是并存的疾病。

总之，叶酸对于我们来说很重要；不过，我们不能说过量补充叶酸就能够预防这些疾病，但是缺乏叶酸往往会导致某些不适的出现。

那么对于老人来说，叶酸的吸收利用率下降，所以容易出现叶酸短缺的情况，因此必要的补充还是需要的。

所谓叶酸，是从蔬菜叶子中提取出来的维生素，也因此得名；

因此想要食补叶酸，多吃各种绿叶菜是最直接的方式！但如果对于明确叶酸缺乏或者存在叶酸缺乏风险的，建议去医院就诊，让医生开具一些叶酸片。

很多患者在补充叶酸时，也会被医生建议补充一些其他的维生素B，比如说B6。

这是因为同型半胱氨酸的代谢过程中，不仅仅是依赖叶酸，也会依赖如B6、B12等维生素，这是由基因决定的。很多人吸收叶酸的能力较差，所以不能很好地利用叶酸来代谢掉同型半胱氨酸。

因此一些患者在同型半胱氨酸较高的情况下，单纯补充叶酸效果并没有那么好，就可以适当的补充一些B族维生素。

此外，叶酸片也分为普通片剂和活性叶酸（经过肝脏和小肠的处理后转化的四氢叶酸）两种；我们如果直接服用活性叶酸片，可以直接减免多步骤的代谢转化，提高叶酸的利用率。活性叶酸更适用于特殊疾病、叶酸代谢异常或者先天基因异常的患者；而普通叶酸适合普通人。

总之，具体怎么选择，需要让医生根据病情判断，且不能乱吃。因为每个人的情况不一样，如果贸然吃活性叶酸或者吃多了普通叶酸，也是有危害的。

叶酸会刺激胃肠道，出现恶心和呕吐等副作用；也有极少的患者会因为肝肾负担过重，而导致肌酐和肝酶升高，从而大大增加代谢器官的负担。

此外，维生素B6用多了会损伤周围神经和肝脏；而B12则会引发胃肠道的不适，少数人会出现神经损伤，如手足震颤等。

因此，即便三者联用，也要定时去复查哦！总之就是体检的时候可以检测一下血浆同型半胱氨酸，明确是否需要补充叶酸哦！

叶酸对于胚胎发育是至关重要的，能够很好地预防胎儿发生神经管畸形以及贫血，还能大幅度降低早产和流产的风险。

另外，丹麦一研究团队，为了了解孕妇补充叶酸对新生儿青春期发育有何影响，进行了研究；该研究涉及到6585名女孩儿和6326名男孩儿，收集了参与者母亲的叶酸补充量以及参与者的青春期发育情况。

学者根据回归模型和五分位数等统计方法统计后发现，孕妇补充叶酸的情况对于女孩的青春期发育没啥影响；不过男孩不同，当孕妈叶酸总摄入量减少一个标准差后，男孩的青春期会晚一些到，差不多缩短0.14个月。

但是，研究人员也直接表明：这一延迟可能并不具有什么特性；毕竟实验基数不算大，且不排除其他一些潜在因素的干扰。

因此，还是建议孕妈要及时补充叶酸，保证胎儿的健康！

总之，叶酸作为人类维持健康最重要的物质之一，缺乏与否对各年龄段的人都有着举足轻重的影响；故此，具备警惕叶酸缺乏的意识和学会合理补充叶酸，是非常重要的！

参考文献

1.Gaml-Sørensen A, Brix N, Lunddorf LLH, Ernst A, Høyer BB, Olsen SF, Granström C, Toft G, Henriksen TB, Ramlau-Hansen CH. Maternal intake of folate and folic acid during pregnancy and pubertal timing in girls and boys: A population-based cohort study. Paediatr Perinat Epidemiol. 2023 May 2.

2.Ana M.Palacios, Rachel A.Feiner, Robert M.Cabrera. Characterization of folic acid, 5-methyltetrahydrofolate and synthetic folinic acid in the high-affinity folate transporters: impact on pregnancy and development［J］．Reprod Dev. Med