“糖尿病不就是血糖高吗？少吃点甜食不就好了？”
“糖尿病和眼睛有什么关系？年纪大了眼睛出毛病很正常！”
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关于糖尿病，很多人存在这些误区，认为糖尿病只是血糖高，没什么大问题。但其实，糖尿病不仅会影响血糖，还可能会导致一系列的并发症，其中的“重灾区”就包括我们的眼睛。
糖尿病患者常见的眼部并发症是糖尿病视网膜病变（简称“糖网”），那什么是糖网？有哪些信号可以及早发现、避免恶化导致失明？11月14日世界防治糖尿病日即将到来，关于糖尿病对眼睛的危害，我们一起来关注！
你不知道的糖网，其实可能致盲糖尿病是一种常见的内分泌疾病，听起来似乎与眼睛没有太大的关系，其实不然。
糖网是由糖尿病导致的视网膜血管病变，是目前全球成年人主要致盲原因之一。糖尿病患者失明概率是正常人的25倍【1】。
糖网早期几乎没有任何症状，对视觉质量影响不大，患者也难以察觉；发展至中晚期，可能会出现视力下降、视物变形、眼前黑影遮挡等症状，出现这些信号时，说明糖尿病已经“侵蚀”眼睛且较为严重，如果不及时采取积极有效的措施，视力将进一步遭到损伤，直至失明。
值得注意的是，糖网对视网膜的破坏绝大多数情况下是不可逆转的，医生往往只能控制病情的发展，而难以将患者视功能恢复至患病之前。
因此，需要早预防、早检查、早发现、早治疗，在其造成严重视功能破坏前进行科学干预，保护好现有的视功能。
这些高危人群尤其需注意，建议定期检查眼底患糖尿病的时间越久，发生糖网的几率就越高。10年以上的糖尿病患者有60%-70%并发糖尿病视网膜病变【2】。
因此，建议在确诊糖尿病的第一时间就进行眼底检查，并至少每年检查一次眼底，早发现早治疗，避免病情恶化导致失明。如果已发生糖网，应根据医生的建议定期复查。
眼底一张照，眼病早知道。眼底照相是检查眼底的重要检查方法之一。在爱尔眼科，AI眼底相机已被广泛应用，其融合了人工智能技术，不仅免去了散瞳步骤，而且能够通过高质量的眼底成像功能，以及简便的操作性和快速的结果反馈，帮助糖尿病患者及时发现、及早治疗糖网。
除了糖尿病病程长的患者，血糖控制不好的患者、同时伴有高血压的患者、已出现糖尿病肾脏并发症的患者、同时伴有高血脂的患者等，都是糖网的高危人群，尤其需注意，尽早定期检查眼底非常重要。
一旦确诊糖网，该如何治疗？对于糖尿病患者来说，通过饮食、运动、药物等将血糖控制在合理范围内，永远是基础中的基础。
具体到糖网的治疗，根据患者病情，可采用药物治疗，延缓病变的发生和进展；可采用激光治疗，封闭渗漏的血管，防止进一步出血和渗漏；也可通过眼内注药，消除眼底水肿，抑制新生血管的生成，改善视力；对于严重的玻璃体出血或视网膜脱离，可能需要手术等治疗方式，来挽救视力。
糖网的治疗需要综合检查评估，也需要做好长期的准备，因此糖尿病患者如果出现眼部问题，建议前往专门的糖尿病眼病门诊，进行规范诊疗。
衡阳爱尔眼科医院成立糖尿病眼病门诊，为糖尿病患者提供专属服务，实施终身眼健康监测与随诊管理，以“早预防、早发现、早诊断、早治疗”4道防线，和“专家、设备、技术、服务”4重保障，做糖尿病患者身边的眼健康专家。
同时，该糖尿病眼病门诊也会为患者建立眼健康档案，由专科护士担任眼健康慢病管理师，为糖尿病患者提供个性化的长期复查、治疗管理。对于疑难病例还有成熟的疑难眼病会诊、转诊体系，确保患者得到及时的诊断和治疗。
11月14日是世界防治糖尿病日，让我们一起关注糖尿病眼病，衡阳爱尔眼科医院与您共同守护眼健康！
【数据来源】
【1】光明网：甜蜜的代价！高糖饮料让郑州小伙近乎失明
https://m.gmw.cn/2023-09/23/content_1303522740.htm
【2】北京卫健委：糖尿病人冬季如何预防眼部病变
https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202401/t20240122_3542207.html
湖南医聊特约作者：衡阳爱尔眼科医院 刘寅晖
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（编辑YT）
