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今年两会结束了,很多代表和委员提了很多民生方面的议题,我觉得其中有几个真的应当让我们好好思考,最好能尽快实施。有一个就是我们此前一期节目讲过的关于初代农民工养老的问题,确实是,我国还有大量的农村老人现在他们已经达到了60岁70岁的高龄,可是由于历史的原因他们没有足够的养老退休金,他们每个月只能拿到微薄的一两百块钱,而城里的老人动辄拿两三千块钱,这样巨大的城乡差异我们应当迅速调整。
而另外一个民生问题其实也跟农村有关,就是有代表委员提出我们的新农合能不能不要再涨价了,说新农合或许并不太准确,这是它以前的名字,今天它的正式名称应当是城乡居民医保。我们知道14亿中国人都应当有医保,要么是职工医保要么是城乡居民医保,有了医保当你得病之后国家才能拿钱,帮你免去大量的药费,否则就真的会有很多人因病返贫。
在职场工作的人都知道我们要缴纳五险一金其中有一险就是医疗保险,而对于那些没有工作的人、老人、儿童还有很多自由职业者包括农民来讲,大家要缴纳的就是以往所称的新农合,现在所讲的城乡居民医保。说实话十几年前城乡居民医保刚刚推出来的时候,广大农民是非常踊跃的,为什么?那个时候收费挺低的,一年60块钱,哪怕在物价相对偏低的十几年前60块钱它也不算一笔大钱,而广大农民同胞都知道你只要一年交了这个60块钱,那么一旦你得了病住院,医保是会给你报销掉60%的。
你治病花了1万块钱自己掏4千国家掏6千,你的代价是每年交60块钱新农合就行,那大家感觉到很划算很划得来,所以那个时候新农合医保的缴纳大家是很踊跃的,也不需要什么动员,只要每一年年底村里大喇叭一喊,今年这个新农合该缴费啦,大家赶快交,你如果不交这个钱明年得病没人保你,很多农民朋友主动的都去交了。
可是这两年以来大家有没有发现,我们身边主动断缴新农合的人越来越多了,甚至到了年终岁尾,很多村干部的主要工作就是说服大家去缴新农合,有时候他们还要给远在外地打工的人打电话,说你们家这个新农合该交了,你父母都在村里,你在外地打工好像也没有正式工作,干脆你一次性把你们家里的新农合都交了吧。甚至本来交这个新农合和交车险一样应当一年一交,没有补缴这个概念,可是近两年以来很多地方到了二三月份也不断的跟村民宣传政策说,今年这个新农合你是可以补缴的,你现在把这个钱缴了,就会有一份保证。
但是即便这样,根据公开数据显示,近些年来新农合的断缴率是越来越高了,这是为什么呢?原因非常简单,就是因为新农合每一年的费用都在上涨,已经涨到普通人有点承担不起了。当年是60块钱后来涨到100后来涨到160,到今天有的地方280有的地方380有的地方甚至480,几百块钱表面上看好像不是一大笔钱,尤其是很多专家学者也出来说,你花几百块钱这个保费是不够的,要知道有正式工作的人五险一金里面你自己负担2%企业负担8%,换句话讲你每个月要拿出工资的10%当做医疗保险的,你一个月赚5000块钱的话相当于你有500块钱是交到医保里的,你一年就要交6000以上。
而我们的农民朋友一年才几百块钱,很多专家学者都解读说为什么农民缴得这么少?因为你交500当地可能要给你补贴1000,地方财政是真的要拿出大把钱,真金白银来补贴这个新农合的,但是即便这样,还有很多人断缴。有的农民朋友说得很实在,你看一个人480听上去不算是很多,但是我们家老两口小两口还有俩孩子,6个人那就得将近3000块钱,这可就不是一笔小钱了吧?
在很多地方普通打工人一个月也就赚3000块钱,尤其是农村老人咱们刚才讲了还没有多少退休金呢,有的老人一个月才100、200的退休金,那么也就是说光新农合一项缴费就大概要耗用他三个月的退休金,因此他感觉这个钱负担有点多。更关键的是很多农民朋友也说这个新农合缴了之后,我一年都没得病,当然咱们不希望得病,咱们买保险并不希望能够生效,我们希望顺顺利利平平安安无病无灾的,但是大家这个心理关有点过不去,我去年花了500没事,我今年花500没事,我明年再花500还没事。
尤其是这个新农合它实际上跟车险很相似,你花这个钱只是保一年的,下一年断缴呢?对不起,你此前很多年虽然你都缴费了你都没享受到,但是你今年没缴你今年生病了,今年照样不给你保,因此大家觉得不划算,以至于有的农村地区都出现这样的情况,家长心里想,60岁以上的老人那咱得给保,因为老人得病的概率大,很多老人都有各种各样的慢性病,18岁以下的青少年儿童你得给他保,因为这是人家的命根子,而18岁到60岁的中青年人那就算了吧。
尤其是很多年轻人觉得我身体力强的我无病无灾的,我这个保费就是白花钱,当然大家也知道,人吃五谷杂粮不大可能永远不生病,只是大家觉得一年一个家庭就要花几千块钱这个确实有点太多了。甚至有的农民家庭以往都享受过新农合的报销,好比说得了一个病在医院花了2万块钱,新农合给你报了1万多,他自己也清楚如果没有这个新农合那我可能就得倾家荡产了,但是等回头要交钱的时候,他又得算细账,还是觉得一下子交几千块钱有点不划算。
更为关键的是,很多农民还吐槽说这个新农合几乎年年都在涨,要不然也不至于短短十几年间从60块涨到接近600块,所以大家觉得再这么涨下去,真是有点负担不起了。因此两会期间就有很多代表委员提议说,咱们也知道新农合正在慢慢成为一种负担,但是我们有没有可能至少从今年开始不涨了,我让老百姓心里起码有个数,虽然一个人要交几百块钱但是起码未来3年未来5年之内这个数不长了,我心里有底了,不至于每年要花更多的钱,这样能不能缓解很多人的压力呢?
包括其实也有代表委员提出说咱们有没有可能推免费医疗呢?当然我们也知道,以我们目前的财力可能达不到,那么我们有没有可能推6周岁以下和70周岁以上的人搞免费医疗呢?别的国家也有这样的先例,我倒是觉得与其花大钱搞免费医疗,那倒真不如我们把这个新农合的钱给停涨,而且可以给予特定人群政策倾斜。比如说6岁以下的儿童70岁以上的老人有没有可能收他们半价新农合的费用,甚至给他们免费呢?
尤其是我觉得一个新农合一个农村地区的退休金这两件事是最关乎我们农村地区稳定和农村老人老有所依的关键性民生问题,毕竟农村的老年人们他们拼搏奋斗了一辈子,现在年龄大了干不动了,退休了回乡养老了,而且他们的子女恐怕真的会在各个大城市打拼。咱们也清楚,今天在农村实际上是赚不到钱的,所以大量的农村都是留守老人和留守儿童,在这个状态之下如果他们自己的收入不足以养活自己,那么他们肯定只能拖累自己在城市打工的子女。
尤其是自从进入到现代社会以后,我们经常说不要靠儿女养老,也不要靠国家养老而要靠保险养老,可是由于历史的原因,大量的农村老人他没有缴纳过养老保险,导致他们今天每个月的退休金只有一两百块钱,甚至连新农合医保都交不起。而另一方面广大老人辛苦了一辈子一定是疾病缠身的,他们得病的概率是很大的,在这个状态之下实际上新农合是一项德政,它让我们用很少的钱就保证一个家庭的财政安全,一旦家里有一个老人患了重病要花很多钱的话,起码保险能报很大一部分,不至于使这个家庭因病返贫。
但是如果真的就是因为很多老人执念于这几百块钱拿的太亏了,这几百块钱也是一笔不小的数,不去交这个新农合那么真得病了,那对一个家庭来讲实在是巨大的财政危机,所以我们觉得两会中之所以有很多代表委员提这两个基础民生问题,就是大家看到了农村养老农村治病的难点,也希望国家能够推出相关的政策来解决这些问题。比如说有的委员就提有没有可能我们一次性的把这个农村居民的养老费提到500块钱,其实这个钱并不多,财政也足以负担,但是拿到这个钱,农村的老年人就会有一个更加幸福的晚年生活。
与此同时我们新农合的保费不涨,甚至对70岁以上的老人有所倾斜,你不要交500了你交个200就可以,是不是也能极大地改善老年人的生活呢?尤其是今天,为什么很多农村地区出现了新农合的断缴,不就是因为老年人舍不得钱嘛,他们可能没有更长远的目光,他们可能没有意识到这个新农合断缴了,一旦得病整个家庭是灭顶之灾、
但是如果我们能考虑到他们今天面临的养老尴尬问题,我们能够体会到他们要用三个月的退休金才能去交一次新农合而且只保一年,下一年不交就不保了,我们就能理解为什么他们要断缴。所以提高农村老年人的退休金降低他们的医疗负担,我觉得这是今年两会代表委员们提出的最好的关于民生的议题,有没有可能我们彻底推动这些议案的落地呢?