从客观的角度来说,新农合制度的建立和完善,显著降低了农村居民的医疗费用个人负担,同时也让以前老百姓“有病不敢看”的现象得到了极大改善。国家出台的新农合政策是一件惠及农民、稳定农村的大好事,但近10年来,新农合收费一路上涨,似乎也让人隐约感觉到,新农合似乎有点“变味”了。而这个变味的地方,主要体现在于新农合的缴纳费用上。
资料显示,新农合收费标准从最初的每人10元,上涨到了现在每人每年400元,整整翻了40倍!这就意味着,农村常见的一家六口家庭(两个老人+两夫妻+两孩子)一起就要缴纳2400元,这对于靠打工为生的家庭而言负担确实不轻。
毕竟每年除了要缴纳医保费用之外,很多农村家庭还要预留孩子的教育费用以及养育老人、家庭必要的生活开支 、人情世故往来费用等等,所以两三千块一年的医保费用,真的让不少村民感到压力大。为此不少村民甚至坦言,医保带来的经济负担跟过去的“交公粮”没差别。
老一辈人回忆,在交公粮的那个时候,每个生产队都要把最优质的粮食交国家的公粮,剩下的粮食才按生产队的出勤工分数和家庭人口数经核算后分配给社员家庭口粮,彼时农民面临的压力可想而知。
回到我们的的新农合话题,当下也正是因为新农合持续涨价的原因,导致最近两三年来,城乡居民医保的参加人数在不断下降,数据显示仅仅是从2020年到200年,短短的三年就有超过4000万人选择断缴。
那么问题来了,为什么新农合收费标准每年都要上涨呢?无外乎以下三点原因。
第一个原因:医疗成本在不断上涨。随着现代科技的不断发展,越来越多先进的医疗设备被应用到了医疗领域,但是随之而来的成本上涨也是必不可免。和过去相比,现在疾病的治愈率更高了,但是医疗的费用也和过去大相径庭。而这些年居民新农合缴纳费用上涨,其实也是由于医疗成本增高直接导致的。
第二个原因:医保报销的疾病范围更广了。在刚开始的时候,我国的医保能够报销的药品非常有限,只有300多种。那时候,癌症病、罕见病等用药几乎都不能报销;但如今在新版目录内药品总数达3088种,涵盖了各种各样的药品。不过,医保报销的种类和比例提高了之后,农民所缴纳的费用当然也会提高。
第三个原因:我国老年人口快速增加。众所周知,近年来我国65岁以上老龄人口比例越来越大,社会养老压力日益上升。面对老人看病成本对普通家庭带来的巨大影响,我国医保政策只能不断向老人倾斜,主要体现在看病报销比例的提高方面,但这样一来,医保缴纳基数也会被拉高。
然而,尽管新农合的费用把农民的腰杆子“压垮了”,但另一边退休职工和退休人员在疯狂上涨,出现了不少“一人退休,养活全家”的情况。所以有人指出建议,如果把上涨养老金部分的钱用于解决农村人口“缴纳医保贵”问题,是不是一个好的互补呢?大家对此怎么看?